我们是留学加拿大的学生 ,一直订阅人民日报海外版 ,并从您主持的《健康》专版中得到很多有益的知识。在此向您表示感谢。

　　我们现有一疑难问题恳请您的帮助。我们有一男孩 , 6岁来加 ,现已 10岁 ,就读小学四年级。从二年级开始 ,他出现多动症 ,并伴有轻微抽动症。去年经加拿大专科医生确诊为中度儿童多动症及轻度抽动症 ,并服用利他林。但此药副作用大 ,孩子服用后入睡困难 ,食欲减退 ,并有使抽动症加重的趋势。因西医无进一步治疗方法 ,我们迫切地想了解中医在治疗儿童多动症方面的情况。而今我们身在海外 ,虽求助国内亲友打听 ,但一直不得要领。从互联网上虽查得一些中医门诊 ,有些还附有其研制的中成药的宣传 ,但一时难以得知其真实疗效。我们想利用暑假带孩子回国治疗 ,但不知中医中药该如何治疗 ,国内哪些医院和医生 (中医 )擅长治疗儿童多动、抽动症 ,治疗效果如何 ,疗程如何安排。我们衷心地恳求您的帮助 ,万望您能在百忙中帮我们提供中医治疗方法和建议 ,并查询有关医院和医生的情况 (特别是北京等大城市 )。在此向您表示深深的谢意 ,并期待您的佳音。章昱

　　加拿大章昱先生 :

　　儿童多动症 ,又称多动性障碍。主要表现为多动不宁 ,注意障碍易分心 ,易激惹 ;好冲动、坐立不安等。

　　儿童多动障碍的病因主要有精神发育损害或延迟 ;遗传因素等也是重要原因。家系调查及双生子研究发现患儿的兄弟姐妹中患多动者明显高于非血缘者。单卵孪生子的同病率更高 ;有人研究认为轻度铅中毒和食物添加剂可能会引起多动症。另外 ,不良的社会环境、破裂家庭、父母性格不良或有其他心理障碍者 ,长期寄养于不良条件家庭等 ,均可成为本病的诱因。

　　儿童多动性障碍的临床表现以注意障碍和活动过多为主。

　　注意障碍主要表现为上课不能认真听老师讲课 ,常因外界细小的事情而分心 ;或做作业时粗心大意 ,做做玩玩等。

　　活动过多 ,常常过分地来回奔跑 ;在教室内不能静坐 ,经常在座位上扭来扭去 ;或者经常多嘴多舌 ,过度喧闹 ;喜欢危险的游戏 ;丢三拉四等 ;有的儿童有咬或吮手指的不良习惯的动作 ,同时有头、躯干的不自主运动 ,表现为挤眉弄眼 ,歪头斜颈 ,耸肩扭臂 ,投手踢足等。合并存在品德障碍者 ,除有多动外 ,还有攻击行为 ,好斗 ,偷窃等多种问题。冲动性 ,患儿常有情绪不稳而波动大 ,容易激动 ,过于兴奋 ,且易受外界影响等。

　　学习成绩不佳 ,持续性多动症常有明显的学习能力下降、学习困难 ,可能是由于智力偏低或注意障碍等。

　　神经发育障碍或延迟症状 ,多见于持续性多动症 ,个别人还有语音发育障碍。

　　对于多动症的诊断主要依据行为评定量表、智力测验、学习成绩及语言功能测定 ;注意测验 ,脑电图等 ,并按ＩＣＤ— 10标准予以确认。对于多动症的治疗 ,主要包括利他林 (哌醋甲酯 )(Ｒａｔａｌｉｎ), 5～ 4 0毫克 /日 ,苯异妥因 (Ｐｅｍｄｉｎ)

　　5～ 1 00毫克 /日。一般来说 ,应从小剂量开始 ,每天早餐后顿服。如药量较大 ,可在早、中午服 ,但夜晚不要服用。

　　心理治疗和行为治疗也是很重要的方法 ,但应在专科医生的指导下进行。

　　中医治疗方法包括针灸和中药。中药治疗要考虑最初的发病原因 ,可采用健脑安神的方法 ,可试用下列药物 :

　　白芍 12克 ,天门冬 6克 ,元参 6克 ,生牡蛎 30克 (先煎 ),代赭石 15克 (先煎 ),茵陈 6克 ,麦门冬 6克 ,当归 15克 ,阿胶 10克 (烊化 ),炙甘草 6克 ,川楝子 6克 ,钩藤 10克 ,地榆 10克 ,五味子 6克。

　　每日 1剂 ,早晚各 1次 ,连用 7— 14剂 ,可缓解症状 ,长期治疗应请专科医生就诊 ,现在医院都面向患者自主选择医生 ,至于请哪位医生诊治 ,可到相关医院查寻。