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专题
寻常性痤疮是一种常见的皮肤病 ,发病机制复杂 ,除青春期雄激素的影响、皮脂分泌旺盛外 ,毛囊内痤疮丙酸杆菌的增加是一个重要因素。痤疮丙酸杆菌释放的酯酶能分解皮脂中的三酰甘油 ,从而使自由酯酸含量增多而发生炎症反应。体外实验表明 ,盐酸克林霉素对痤疮丙酸杆菌有较强的杀灭作用 ,因此可以改善痤疮的症状。
有人对 200名寻常性痤疮患者进行了多中心、双盲、随机平行对照试验 ,治疗组 100人 ,应用1%盐酸克林霉素凝胶治疗 ,对照组 100人 ,应用 1%克林霉素磷酸酯凝胶治疗。用药方法均为每日早晚洗脸后涂抹患处 1次 ,疗程为 4周。结果 ,治疗组的总有效率为 84.0% ,对照组为 78.0% ,经Ridit检验 ,两组疗效差异不明显 ;两组患者均未发生严重不良反应。在临床观察中看到 ,盐酸克林霉素凝胶对炎性丘疹效果好 ,而对黑头及白头粉刺效果较差。观察中还发现 ,该药不能阻止痤疮皮疹的复发 ,但重复用药仍有效。
由此可见 ,盐酸克林霉素凝胶治疗寻常痤疮是安全有效的 ,为治疗寻常痤疮理想的外用药物之一。
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