痤疮 ,是青年人常见的一种毛囊皮质腺的慢性炎症引起的皮肤病。多为外感风寒、风热、风湿 ,郁于颜面局部 ,郁久化火致经络不通 ,痰凝血瘀 ,生成粉刺。郁久化脓 ,便会形成暗疮 ,久病入络 ,结聚成块 ,或过久损伤颜面肌肤则成为结节、瘢痕 ;另外 ,患者素体阳热偏盛 ,加之过食辛辣油腻之品 ,使湿热结于胃肠 ,胃肠湿热不能下达 ,反而上逆 ,薰蒸于肺 ,蕴阻于面 ,病久生痰 ,痰瘀互结肌肤而成。

　　痤疮辨证分型目前没有统一标准 ,分型较多。现依据医者通常分型 ,述其药物内服疗法。

　　肺热型

　　毛囊起丘疹 ,红肿疼痛伴瘙痒 ,面色潮红 ,舌边尖红 ,苔薄黄 ,脉数。治宜泻肺清热、凉血解毒。药用生槐花 15克、枇杷叶、桑白皮、黄芩、栀子、生地、丹皮、白芷各 10克 ,黄连 6克 ,薏苡仁、连翘各 15克 ,甘草 6克 ,水煎服 ,每日 1剂。

　　肺胃湿热型

　　常见患处肤色潮红 ,以粉刺、丘疹为主 ,或有脓疱 ,伴焮热瘙痒、咽干、口燥、便秘、溲赤 ,舌红苔黄腻 ,脉象弦数或滑数。治宜宣肺清热、通腑利湿。药用 :枇杷叶、桑白皮、黄芩、栀子、赤芍、苦参各 10克 ,野菊花 8克 ,黄连 6克 ,白茅根 30克 ,生槐花 15克。大便燥结者加大黄 6克 ;感染重者加公英、地丁各 15克 ;形成囊肿者加夏枯草 15克 ,贝母 1 0克 ;皮脂溢出多者加生苡仁 15克 ,枳壳、生白术各 10克。

　　肺经郁热型

　　此类患者痤疮多为脓疱型或痤疮在月经前加重。皮疹多发于面颊两侧 ,甚至连及颈项 ,以炎性丘疹、脓疱为主 ,伴有乳胀不适 ,心烦易怒 ,舌质红苔薄黄 ,脉弦数等临床表现。治以疏肝清解法 ,方选丹栀逍遥散加减 ,药用丹皮、炒栀子、黄芩、山楂、苏梗各 6克 ,当归、生地、茯苓、白术各 10克 ,白花蛇舌草、茵陈、公英各 12克。水煎服 ,每日 1剂。

　　痰瘀互结型

　　皮疹以结节、囊肿为主 ,部分有疤痕 ,女性伴有月经不调、经闭、痛经 ,舌质暗红 ,舌边尖有瘀点。药用桃仁 10克 ,红花 6克 ,川芎 10克 ,半夏 9克 ,益母草 15克 ,丹参 15克 ,莪术 10克 ,夏枯草 15克 ,海藻 15克 ,赤芍 10克 ,浙贝母 6克。水煎服 ,每日1剂。

    气郁型

　　皮疹分布于面部及胸、背 ,兼见胸闷不舒 ,两胁胀痛 ,喜生闷气 ,女性月经前面部皮损加重 ,乳房胀痛。治宜舒肝理气。药用金桔 500克 ,洗净去核 ;槟榔 30克 ,碾碎 ;鲜桔皮 50克 ,切丝 ;连翘、夏枯草各 2 0克。先将连翘、夏枯草加水 1500毫升 ,煎煮 30分钟 ,药液再煮其他药物 ,煎至金桔烂熟 ,入蜂蜜 50克 ,再煮 20分钟。每次服 10～ 20克 ,每日 3次。

　　热毒血瘀型

　　用于痤疮经久不愈 ,治宜活血清肺。基本方 :川芎 10克 ,虎杖、生石膏 (先煎 )各 15克 ,生山楂 30克 ,大黄、桑叶、桑白皮、蝉蜕各 10克 ,黄芩 5克 ,黄连 3克 ,白花蛇舌草 30克。丘疹色白者加羌活 3克 ,生苡仁 15克 ,茯苓 10克 ;丘疹色红者加赤芍、丹皮、丹参各 10克 ;有脓者加败酱草 5克 ;色素沉着者加生甘草 3克 ,白芷 10克。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2