张揆一

　　既往认为 ,能引起过敏反应 (即变态反应 )的药品 ,主要是注射用药 ,如青霉素、链霉素等抗生素类药物。随着科技的发展及大量临床实践证明 ,许多口服、外用、喷雾类药品 ,同样可引起过敏反应。

　　过敏反应的表现可分为 5种类型 :①过敏性休克 :是最严重的过敏反应 ,抢救不及时常致人于死地 ;②皮疹 :皮疹猛如虎 ,有的皮疹十分严重 ,直接威胁人的生命 ;③药物热 :常伴皮疹和淋巴结肿大 ,停药后体温随之下降 ;④血清样反应:多为注射引起 ,与药物中含有异体蛋白有关 ;⑤血管神经性水肿 :又叫大荨麻疹 ,若发生在肺、脑部 ,后果较严重。

　　以往认为 ,西药能引起过敏反应 ,中药尤其是中成药无过敏反应。其实 ,有的中成药同样也能引起过敏反应只不过比西药要少得多罢了。

　　西药

　　笔者作了初步统计 ,能引起过敏反应的非处方西药有 40余种 ,现列举如下。

　　解热镇痛药 :布洛芬、双氯芬酸、阿司匹林、吲朵美辛 (消炎痛 )、对乙酰氨基酸 (扑热息痛 )、对乙酰氨基酸复方制剂、阿苯片。

　　抗过敏药与抗眩晕药 :茶苯海明 (乘晕宁 )、盐酸地芬尼多、氢澳酸东莨菪碱。

　　抗酸药与胃粘膜保护药 :法莫替丁、盐酸雷尼替丁。

　　驱肠虫药 :甲苯达唑。

　　感冒用药 :双酚伪麻片、氨酚伪麻片、美酚伪麻片、咖酚伪麻片、双扑伪麻片、美愈伪麻口服液、复方美沙芬、复方盐酸苯丙醇胺缓释胶囊。

　　镇咳药 :磷酸苯丙哌啉、氢澳酸右美沙芬。

　　矿物质 :富马酸亚铁、硫酸亚铁。

　　皮肤科用药 :对局部或全身过敏者有氢化可的松、二硫化硒、氨溶液、聚维酮碘、呋喃西林、制霉素、克霉素、联苯苄唑、硝酸咪康唑、特比萘芬、阿昔洛韦、升华硫。

　　五官科用药 :磺胺醋酰钠、色甘酸钠、氯霉素、溶菌酶、氯已定 (洗必泰 )、四环素醋酸可的松。避孕药 :妊苯醇醚。

　　中成药

　　内科用药 :桑菊感冒片、银翘解毒片、藿香正气水、脑立清丸等均可引起过敏反应。

　　骨伤科用药 :风湿病药酒、伤湿止痛膏等 ,也可引起全身或局部过敏。此外 ,凡中药中含有异性蛋白成分的 ,均应提高警惕。

　　就大多数人而言 ,服用上述药物并无过敏反应。但对过敏反应试验呈阳性者 ,有过敏史以及具有过敏体质的患者 ,使用上述药物时尤应提高警惕。对于这种人 ,药量不多也能造成严重后果 ,千万不可麻痹大意。一旦发生过敏反应 ,应立即到医院就诊。