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专题
湖北中医学院附属医院巴元明
武汉健民健康知识讲座 (八 )贫血是指循环血液单位容积、血红蛋白量低于正常值的下限 ,如成年男性低于 13g/dl,成年女性低于 12g/dl,2岁以下幼儿低于 11g/dl,2岁以上低于 12g/dl。贫血是一种征状 ,而不是具体的疾病 ,各种疾病都可伴有贫血。贫血征状的有无及轻重 ,除原发疾病的性质 ,更主要的是取决于贫血的程度及发生速度 ,同时也与病人年龄、有无心肺系统疾病、机体能否充分发挥代偿机制相关。即使血红蛋白只有 8g/dl,也可无症状 ;只有到低于 6g/dl时才引起病人注意。与此相反 ,贫血发生速度迅速 ,机体不能及时充分代偿 ,即使贫血不严重 ,症状也很明显。一般讲 ,儿童及年轻患者 ,由于代偿功能良好 ,贫血症状较年老患者轻。
一、一般表现 :皮肤苍白 ,面色无华 ,指甲、手掌皮肤皱纹及唇黏膜和睑结膜色淡 ,疲倦乏力 ,头晕耳鸣 ,记忆力减退 ,注意力不集中 ,贫血严重时可有低热。
二、呼吸系统 :稍事活动或情绪激动发生呼吸急促。
三、循环系统 :轻度贫血时 ,循环系统变化不大。中度贫血时 ,表现为心动过速 ,肺动脉瓣或心尖区可听到吹风样杂音等症状。重度贫血时 ,可有明显的全心扩大 ,最后导致充血性心力衰竭、水肿。
四、消化系统 :食欲不振 ,恶心呕吐 ,腹胀 ,甚至腹泻。部分病人有明显的舌炎。
贫血发生后 ,要在医生指导下进行治疗。由于红细胞平均寿命只有 120天左右 ,所以要根治贫血 ,首先应强调病因治疗 ,同时选用中西药结合的治疗方法 ,标本同治 ,优势互补。
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