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中医治疗再生障碍性贫血

  再生障碍性贫血为西医病名 ,归属于中医虚劳、血证、血枯、亡血等范畴。是由多种原因造成干细胞的数量减少和功能异常 ,从而引起全血细胞减少。患者常出现贫血、感染和出血。在我国发病率很高 ,约为欧美国家的 4倍。近年来 ,医生习惯采用脾切术和雄激素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗 ,但毒副反应大 ,疗效也不高。笔者采用《民族医药报》2000年 1 2月 15日第 3版方治疗 62例 ,并设对照组 54例进行了临床对比观察 ,总结如下。

  1.临床资料

  1. 1、病例选择与分组 :全部病人诊断按19 87年全国再障会议所修订的标准 ,共 117例 ,按随机分组法分组。其中治疗组 62例 ,男3 6例 ,女 26例 ;年龄 13~ 79岁 ;病程 3月~ 1年 2月。对照组 54例中 ,性别、年龄、病因及特殊检查结果均与治疗组相似 ,具有可比性。

  2.治疗方法 :治疗组方 :采用《民族医药报》介绍方 ,其中黄芪 30克 ,生地 18克 ,首乌、党参各 1 5克 ,阿胶、白术、茯苓各 12克 ,甘草 6克 ,紫河车 6克 (另包吞服 )。加减 :肝肾阴虚明显或低热者加知母、鳖甲、玄参、黄柏、地骨皮 ;脾肾阳虚明显者加肉桂、补骨脂、鹿角胶、巴戟天 ;热毒炽盛者加连翘、金银花、水牛角、黄连 ;出血明显者加三七、茜草、旱莲草、乌贼骨 ;湿热明显者加茵陈、山栀子、龙胆草。每日 1剂 ,水煎服。对照组用丙酸睾丸酮 50~ 100毫克 ,肌内注射 ,1日 1次 ,达那唑 0. 2~ 0. 4克 , 1日 3次口服 ,强的松 10毫克 ,口服 , 1日 3次 , 6-巯基嘌呤50毫克 1日 2次 ,口服 ,复方丹参注射液 20~30毫升加 10%葡萄糖静脉滴注 , 1日 1次。两组治疗的同时如有并发症 ,血红蛋白在 70克 /升时均给予输血及对症治疗。

  3.疗效标准 :贫血、出血症状消失 ,血红蛋白达到 130克 /升 (男 ), 110克 /升 (女 ),白细胞达 4. 0× 109 /升 ,血小板高于 100× 109 /升以上未见复发者为显效 ;贫血、出血症状明显改善 ,不输血 ,血红蛋白较治疗前 1月内常见值增长 3%以上 ,并维持 3个月者为有效 ;症状、体征无改善或改用其他药物者为无效。

  4.结果 :治疗组治愈率 33. 8%,有效率59 . 6%,总有效率 9 3. 5%,明显优于对照组的16. 66%, 68. 5%、85. 2%,二者比较 ,有显著性差异 (P <0. 05)。同时发现 ,治疗组在治疗中未发现毒副反应 ,对照组发现 1例肝损害 , 2例脱发。本文结果显示 ,治疗组高效、安全 ,而且价廉、易得 ,患者乐于接受。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-2
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