急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症 ,可发生于各种年龄段的儿童 ,但以 5～ 12岁儿童的发病率为最高。

　　小儿急性阑尾炎往往是由于阑尾腔梗阻后继发细菌感染所致 ,腹部疼痛和发热是该病的两大主要症状。腹痛往往是该病最早出现的症状 ,开始可为上中腹或脐部的疼痛 (或孩子一时很难明确说出疼痛的部位 ),数小时后 ,疼痛转移至阑尾所在部位──右下腹部 ,疼痛的性质多为持续性钝痛 ,且没有明显的缓解间歇。发热多发生在腹痛之后 ,早期可为低热 ;随着病情的发展 ,体温可较快上升至 39℃左右 ,此时孩子常同时出现食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻现象。医生在进行腹部检查时 ,如发现孩子有右下腹局限性压痛存在则应考虑到有阑尾炎的可能。此时进行血液化验 ,孩子的白血球多显著增高。

　　对于年龄较大的孩子来说 ,发生阑尾炎时 ,上述异常表现可能较为明确 ,而婴幼儿不能直接表述病情 ,且年龄越小症状越不典型 ,这常会导致发现、诊断不及时而延误治疗。如发生弥漫性腹膜炎或粘连性肠梗阻 ,则会危及孩子的生命。所以 ,应对儿童腹痛尤其是婴幼儿的腹痛提高警惕。腹痛时 ,孩子可表现为拒食、哭闹、面色苍白、出汗、两腿向腹部屈曲等。如同时伴有发热、吐泻、腹胀、精神萎靡等症状 ,应考虑阑尾炎的可能 ,及时带孩子去医院诊治。如逐渐出现高热、腹部膨胀伴腹壁紧张等现象 ,则继发阑尾穿孔后腹膜炎的可能性较大。

　　小儿急性阑尾炎的基本治疗原则是早期手术 ,切除病变的阑尾。但医生也会根据孩子的年龄、病变类型、程度及全身状况决定具体的治疗方案。对早期、单纯性阑尾炎的患儿 ,可在采用中、西药保守疗法的同时密切注意观察孩子病情的发展 ,如保守治疗期间孩子体温继续上升、腹痛加剧、精神状况渐差 ,则须及时进行手术治疗 ;而对化脓性、坏疽性阑尾炎和继发腹膜炎、粘连性肠梗阻等危重患儿 ,则大多应立即进行手术治疗。本病经积极治疗 ,一般能较好恢复。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4