肠道寄生虫进入阑尾腔内 ,可引起阑尾寄生虫病。在寄生虫多发地区此病并不少见 ,我国南方某些地区可见到血吸虫性阑尾炎 ,北方地区常可见到阑尾蛔虫病。
血吸虫引起的阑尾改变常为慢性炎症 ,可有粘膜小溃疡形成 ,逐步形成肉芽肿纤维化、粘膜瘢痕狭窄等。血管周围病变严重时也可使阑尾血运不良 ,此改变可成为急性阑尾炎发病的基础。其症状同急性阑尾炎 ,且不宜好转 ,穿孔率较高。
手术后发生残余脓肿及肠瘘的机会也较多。
阑尾蛔虫病常继发于肠蛔虫病。腹泻、用驱虫药、妊娠等引起肠功能紊乱时 ,蛔虫可钻入阑尾 ,造成梗阻和刺激阑尾壁肌肉痉挛 ,可引起急性阑尾炎。表现有转移性右下腹痛 ,开始为阵发性绞痛 ,继而转变为持续性胀痛。治疗原则为阑尾切除术 ,但在手术前很难明确诊断。
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