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防治APA阳性脑缺血有新研
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本报讯 (驻地记者伍贤平 )中南大学湘雅二医院骨科王万春教授等发现 ,骨关节炎患者滑膜组织中尿激酶型纤溶酶原激活物 (u P A )及其受体蛋白 (u P A R )表达显著增加 ,u P A系统在骨关节炎滑膜炎和软骨降解中起重要作用。
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通常人们认为 ,骨关节炎是由于各种致病因素损伤了软骨细胞 ,释放出各种蛋白酶 ,引起软骨基质中的蛋白聚糖与胶原纤维网络的降解 ,使软骨结构破坏、水肿、弹性降低并引起滑膜炎症。病变关节的滑膜和软骨还能分泌各种细胞因子 ,激活蛋白裂解酶 ,导致进行性骨与软骨的破坏。为了解 u P A系统在骨关节炎发病中的病理作用及 u P A与 u P A R之间的相关关系 ,研究者对 26例接受关节镜下关节清理术或人工关节置换术的骨关节炎患者、 10例胫骨平台骨折 (对照组 )接受开放手术、或半月板损伤接受膝关节镜检术患者的滑膜组织 ,采用免疫组织化学法检测其 u P A和 u P A R的表达水平、分布和定位。
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结果显示 ,在 26例骨关节炎患者的滑膜组织中 u P A和 u P A R的阳性表达分别为 19例和 14例 ,在 10例对照组中的阳性表达分别为 2例和 1例 , u P A和 u P A R在骨关节炎滑膜组织中表达的阳性率显著高于对照组 (均 P <0. 05)。在骨关节炎滑膜中 , uP A和 u P A R主要分布于滑膜衬里层细胞、衬里下层单核细胞、巨噬样细胞及血管内皮细胞。骨关节炎滑膜组织中 u P - A和 u P A R两者的表达水平呈高度正相关 (r =0. 9 20)。
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研究者认为 , u P A和 u P A R在骨关节炎滑膜组织中的高水平表达 ,可能与骨关节炎的滑膜炎症和软骨降解的病理过程有关 , u P A和 u P A R表达的高度相关性 ,提示在骨关节炎病理过程中两者起协同作用。 Basic

