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专题
每当春暖花开之际 ,却是哮喘病人最难熬的季节 ,因为哮喘容易在这个季节犯病 ,尤其是过敏性哮喘。现代医学认为 ,哮喘是一种过敏性气道炎症疾病 ,但这种炎症不同于一般的细菌感染 ,所以使用抗生素治疗是无效的。目前 ,治疗哮喘最有效的抗过敏性炎症药物是肾上腺皮质激素 ,给药途径有两种 :一是全身给药 (口服、肌肉注射或静脉注射 ) ,二是经气道吸入给药。
一些病人对长期使用激素控制哮喘心存疑虑 ,认为长期应用激素会对身体产生一定的毒副作用。的确 ,过去全身用皮质激素疗程较长时 ,会产生骨质疏松、上消化道出血、向心性肥胖、痤疮等许多全身性副作用 ,患儿往往因此不能完成疗程 ,使哮喘治疗效果不能保证。但近年来采用激素吸入疗法治疗哮喘 ,因药物剂量极微 ,且直接作用于气道局部 ,因此具有疗效最好、不良反应最小、可以长期用药的优点。国外报道 ,哮喘患儿每日吸入丙酸倍氯松 300~ 400微克 ,持续 6个月 ,对骨质密度、生长速度均无影响。国内报道顽固性哮喘患儿 ,每日吸入丙酸倍氯松 300微克左右 ,持续 6年 ,定期随访 ,未见激素副作用出现。可见 ,长期吸入皮质激素是防治哮喘的最佳疗法。
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