临床上心源性哮喘和支气管哮喘难以鉴别。最近 ,国外医学杂志报道 ,用小剂量氯丙嗪能鉴别和治疗急性左心衰所引起的心源性哮喘。

    方法是肌肉注射 5毫克氯丙嗪 ,注射后 5─ 15分钟内症状、体征消失或明显减轻者为氯丙嗪试验阳性 ,证明是心源性哮喘 ;反之即为支气管哮喘。两种哮喘在临床上虽均以阵发性呼吸困难伴喘鸣为主要症状 ,但支气管哮喘主要是由支气管痉挛引起 ,而心源性哮喘则是因急性左心功能衰竭肺部衰竭充血所致。小剂量氯丙嗪有明显扩血管作用 ,使心脏前负荷 (即容量负荷 )下降 ,改善肺部充血 ,使心源性哮喘症状与体征迅速缓解。但氯丙嗪对支气管平滑肌的β 2受体无兴奋作用 ,不能扩张支气管 ,所以支气管哮喘患者肌注 5毫克氯丙嗪后,其症状与体征均无变化。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3