高血压病治疗新观念
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高血压病的治疗原则
支气管哮喘 (以下简称哮喘 )是一种气道的变态反应性炎症性疾病。由嗜酸细胞、肥大细胞和淋巴细胞等多种炎症细胞参与 ,导致了气道高反应性和广泛的、可逆性气流阻塞。由于哮喘是慢性病 ,哮喘患者及其家属能否正确认识哮喘病的发生机制 ,正确判断自己病情的严重程度 ,理解并配合治疗 ,与其治疗效果关系密切。
哮喘的诱因很多 ,包括呼吸道感染、吸烟、吸入刺激性气体、天气改变、运动、情绪激动、服用某些药物 (如阿司匹林及β受体阻滞剂 )以及对尘螨、霉菌、花粉、食物等过敏 ,等等。
哮喘易反复发作 ,常突然发病 ,夜间多见 ,典型症状可有鼻痒、流涕、胸闷等前驱症状 ,发作时呼吸有哮鸣音 ,尤其是呼气时 ,同时感气促、呼吸困难 ,常伴有咳嗽咳痰。发作数分钟至数日不等 ,可经药物治疗缓解 ,轻者也可自行缓解。重度发作可以是致命的。
当您反复出现喘息 ,夜间咳嗽 ,运动后或吸入过敏原、刺激性气体后咳嗽、胸闷或喘息 ,就应当到医院检查 ,看是否患有哮喘。
通过常规肺功能检查可以明确哮喘的诊断 ,并估计哮喘的严重程度。对肺功能正常的疑似病人还可以采用激发试验──药物或运动激发 ,确定哮喘诊断。肺功能检查还常常用于病情的监测。
治疗哮喘关键的第一步是尽量避免接触上述提到的诱发因素。不同病人的诱发因素不同 ,哮喘病人应当在生活中注意寻找。冬季是哮喘的好发季节 ,在冬季更应注意气温变化及预防呼吸道感染。除注意保暖、室内空气流通、减少到人多的公共场所外 ,还要注意适量运动 ,包括全身锻炼和呼吸肌的锻炼 ,循序渐进地增加运动量 ,可以改善呼吸功能 ,提高机体的非特异免疫力。有条件还可以注射流感疫苗 ,提高机体对流感病毒的特异免疫力 ,提高抗病能力。
对于大多数病人 ,哮喘虽然无法根治 ,但可以被有效地控制。哮喘虽然是发作性的 ,但气道炎症慢性存在 ,因此需要长期服药。哮喘的治疗药物大致可分为以下两类 :
1.支气管舒张剂 ,用于快速缓解症状 :
2.抗炎药 ,用于缓解局部炎症 ,预防发作 :
哮喘诊断明确后 ,医生会逐步调整用药。当医生制定了哮喘的治疗方案 ,一定要规律用药 ,用药中的顾虑及遇到的问题应及时与医生交流 ,不要因为麻烦或害怕药物的副作用而延误哮喘治疗。长期观察发现 ,除轻度哮喘外 ,对哮喘的持续治疗效果优于仅仅对症状的控制。治疗中每 3- 6个月需要到医院进行全面检查 ,对病情进行重新评估 ,增减治疗用药。
哮喘在早期是一种可逆性疾病 ,有效的治疗可以使患者正常地学习和工作。但如果治疗不及时 ,气道在长期炎症的刺激下会发生重塑 ,出现不可逆的狭窄 ,引起肺气肿、肺心病等并发症 ,最终导致呼吸衰竭。因此及时和合理地治疗 ,对于保护肺功能 ,改善生活质量非常重要。

