萎缩性胃炎病理变化是以粘膜退化 ,胃壁变薄 ,胃腺萎缩为其特征。本病病程长 ,多发生于中老年人 ,患者多有胸闷 ,脘腹胀痛 ,痛无定时等症。中医多认为该病常因饮食不当 ,忌食生冷 ,嗜好烟酒 ,炙炒厚味 ,以致湿热中阻 ,影响脾胃运化。湿遏热伏 ,气机不畅而见气滞 ;久病必虚 ,则症见脾胃气虚。因脾胃为后天之本 ,气机升降之枢纽 ,中气虚弱则寒滞内生 ;纳食不足则化生无源 ;血不养肝则肝木乘脾 ,胃络失养 ,于是形成气血阴阳俱虚的病机病程。

　　笔者在临床中用黄芪建中汤加味治疗 ,并取得了较好疗效 ,现举病案 1例如下 :

　　刘某某 ,男 , 54岁 ,机关干部。就诊时胃脘腹部隐痛 ,时剧时缓 ,病史 6年余 ,平时喜温喜按 ,痛时卷卧 ,饥时加剧 ,时有挛痛 ;形体瘦弱 ,神疲肢软 ,胁胀 ,纳食差 ,面色无华 ,呃逆吐酸 ,舌质淡、苔薄白 ,脉弦细数。曾经市内某医院胃镜及病理科检查 ,诊断为浅表性胃粘膜萎缩性胃炎。属中医的胃脘痛 ;辨证为脾胃气虚、肝郁犯胃 ;治以补气活血 ,疏肝健脾 ;方用黄芪建中汤加味 :药用黄芪 60克 ,桂枝 8克 ,白芍 20克 ,煨姜 10克 ,大枣 1 5克 ,甘草 8克 ,当归 10克 ,三七 8克 (碎 ),白术 12克 ,柴胡 12克 ,白花蛇舌草 30克 ,广木香 10克 ,乌药 20克。

　　水煎去渣 ,加饴糖 60克 ,温服 ,日 3次。 3剂后已无呃逆吐酸 ,病情好转 ,疼痛减轻,食欲增加去柴胡、广木香 ,加丹参 30克。坚持服药 2个月 ,嘱补中益气丸和香砂养胃丸善后 ,半年后胃镜复查基本痊愈。

　　(永久 )

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9