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专题
问 :
我今年 66岁 ,夜尿频、排尿不畅已多年 ,但近来排尿困难加重 ,去医院检查确诊为前列腺肥大 ,医生说得开刀手术。请问 :这种病发展到什么程度时需手术 ?
答 :
首先应该明确指出 :需要做手术的只占这种病人中的一小部分。国外有人专门做过这方面的调查 ,在众多的前列腺肥大患者中 ,只有四分之一的患者有自觉症状 ,而在这些有症状的患者中 ,仅有四分之一的人需要做手术。这表明 ,需要手术治疗的只占病人总数的十六分之一。
一般情况下 ,只有当病情发展到突然不能排尿 (急性尿闭 )时才考虑手术治疗。手术方法较多 ,根据病人病情和身体状况选择手术方法。如果病人年龄超过 70岁 ,身体状况不好 ,或肾功能受到损伤 ,患有炎症、结石或心脏病、高血压等重要器质性疾患 ,直接摘除前列腺危险很大 ,则可分两期进行手术 ,称之为“二阶段”前列腺手术。做前列腺摘除不需要把整个前列腺都摘除 ,正常的前列腺组织多保留。由于外科手术技术的进展 ,手术方法不断改进 ,再应用有效的抗生素 ,现在前列腺摘除术一般都很安全 ,而且术后效果都令人满意。
非手术疗法包括选用疗效肯定的中西药物 ,平时应注意参加适宜的运动 ,以增强血液循环 ;食物宜清淡 ,少吃高脂肪和辛辣食物 ,严格戒烟戒酒 ,节制房事。经常洗温热水澡或温水坐浴 ,对改善症状、减轻排尿困难 ,很有帮助。
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