黑龙江迟瑞问 :我今年 54岁 ,近 3年来经常感到排尿困难 ,每次排尿都要用很长时间 ,而且夜尿很多。到医院做Ｂ超检查 ,显示前列腺中度肥大 ,吃了一些药 ,但效果不明显 ,请问怎样治疗比较好 ?

    答 :前列腺增生导致排尿困难 ,是 50岁以上男性常见的病症。根据患者信上情况 ,前列腺中度肥大 ,在治疗方法上应首选药物治疗 ,目前国际通行的做法 ,是联合应用 5ａ -还原酶抵制剂和ａｌ和肾上腺受体阻滞剂两类药物。前者的代表性药物是保列治 ,其作用是抑制前列腺腺体的增生 ,使增生前列腺的体积缩小 ;后者包括哌唑嗪、特拉唑嗪等一批药物 ,其作用是松弛前列腺平滑肌 ,减轻对尿道的挤压。上述治疗一般以半年为一个疗程 ,经过半年治疗 ,应对疗效作出评估。如效果明显 ,症状逐渐减轻 ,排尿通畅 ,则可继续巩固一个疗程。如效果不显著 ,且全身情况又较好 ,可选择手术治疗。手术分为开放手术和经尿道手术两类。前者切除增生前列腺比较彻底 ,最近较为流行的ｍａｄｉｇｅ式手术 ,在完全切除增生前列腺的基础上 ,还完整地保留了尿道 ,术后不必膀胱冲洗 ,患者恢复较快 ,很受患者欢迎。不足之处是腹壁有切口。经尿道手术方法也不少 ,概括讲有电切、汽化和激光切除。经尿道手术的优点是胞壁不留刀疤 ,不足之处是即使术者技术熟练 ,也不可能将增生前列腺切除得非常干净 ,少数患者会有复发的可能。而且电切可能有水中毒的并发症 ;激光切除的费用较为高昂。最近出现的等离子体刀切除 ,价格适中 ,并发症也少。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2