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专题
前列腺肥大又称前列腺增生 ,是中老年男性的常见病之一 ,其发病率随年龄增长而增加。据有关资料统计 , 50~ 60岁男性前列腺肥大发病率达 50% ;60~ 70岁达 75% ;70~ 80岁达 80% ,且发病率有随着年龄增长而呈继续上升的趋势。由于病变部位主要在尿道周围的腺体内 ,故易造成排尿不畅或尿路阻塞 ,主要临床表现为尿频、尿急 ,继而出现排尿迟缓、断断续续、尿流变细而无力。近年来的临床研究发现 ,某些药物会诱发或加剧尿潴留 ,且发病来势迅猛 ,有的患者在用药后 2~ 4小时内即可发病 ,因此 ,对前列腺肥大病人用药时尤应小心。以下对可能引起前列腺肥大患者出现排尿困难的药物作一简介 ,以供参考。
抗精神病药 :这类药临床应用较广的主要有氯丙嗪 (冬眠灵 )、奋乃静、氟哌啶醇等 ,该类药能引起排尿困难。
抗抑郁药 :丙咪嗪 (米帕明 )、多虑平及阿米替林、氯米帕明等 ,可引起尿闭症。
平喘药 :氨茶碱、茶碱、麻黄素及异丙喘宁 (奥西那林 )等 ,均可导致排尿困难。抗心脑血管病药 :心得安 (普萘洛尔 )、心痛定 (硝苯地平 )及异博定 (维拉帕米 ) ,皆会抑制膀胱肌收缩而引起尿潴留。
胃肠解痉药 :颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱 ( 654- 2)等 ,均会使膀胱逼尿肌松驰而造成尿闭症。
强效利尿药 :利尿灵、利尿酸 (依他尼酸 )等 ,可引起电解质平衡失调 ,进而导致尿潴留。
抗过敏药 :非那根 (异丙嗪 )、赛庚啶、晕可平、扑尔敏、抗敏胺、美喹他嗪等 ,均会加重排尿困难。
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