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褥疮为患者长期卧床、护理欠当 ,骨突等处长期受压 ,局部软组织血液循环障碍所致 ,多见于皮肤摩擦部位、两肩胛、尾骶 ,两髋及侧膝部 ,皮肤先起红斑 ,继而糜烂、坏死 ,溃疡或化脓感染 ,肉芽不生 ,久治难愈。中医认为 ,本病多为局部气滞血瘀所致 ,当以活血化瘀 ,消肿止痛 ,生肌养血为治 ,采用中成药外治褥疮有明显效果 ,介绍几则 ,可供选用。
1.桂林西瓜霜
用双氧水 ,生理盐水 ,注射用水依次清洁创面 ,去除分泌物和游离组织 ,清洗至创面底部出现嫩红色肉芽组织并有少许渗血为止 ,再将本品均匀洒满创面 ,消毒纱布包扎 ,春夏季 1~ 2日换药 1次 ,秋冬季 2~ 3日换药 1次 ,直至痊愈。
2.京万红软膏
用 3%双氧水及生理盐水清洗疮面 ,将本品均匀涂于无菌纱布上 ,将此纱布贴于创面 ,胶布固定。若创面表浅 ,可直接敷药于患处 ,采用暴露疗法。若创面较深 ,可将药膏制成油纱条填塞创口 ,根据渗出物多少 ,平均 3~ 5天换药1次。连续 3~ 10周 ,可清热解毒 ,收敛生肌。
3.七厘散
患处清创 ,除去坏死组织 ,将七厘散均匀撒布于创面上 ,其厚度以隐约可见基底组织为佳 ,覆盖凡士林纱条 ,以消毒敷料包扎。治疗初期 ,疮面渗液较多 ,若敷料被渗透 ,即予更换 ,约 3日后渗液即可明显减少 ,每日换药 1次 ,连续 1~ 2月。可清热解毒 ,活血生肌。
4.双黄连粉针剂
局部皮肤常规清创后 ,将双黄连粉针剂均匀涂布于溃疡面上 ,覆盖无菌纱布 ,胶布固定 ,每日换药 1次连续 1~ 2月。可清热解毒 ,消肿生肌。
5.云南白药
局部常规消毒。清创 ,除去坏死组织后 ,取紫草油外涂患处 ,再将云南白药粉撒布于创面上 ,每日 2~ 3次。一般早期患者 4~ 6天即可痊愈 ,中期患者经过 1~ 3周也可获愈。可活血通络 ,消肿生肌。
6.如意金黄散
取本品 10克 ,加猪胆汁适量 ,拌匀备用。局部用 2%碘酊 , 75%酒精常规消毒、清创 ,除去坏死组织后 ,用消毒棉签蘸药糊涂布于创面上 ,敷料包扎 ,较有固定 ,每日换药 1次 ,连续 3~ 8周。可活血通络 ,解毒生肌。
7.湿润烧伤膏 (美宝 )
局部常规处理后 ,取本品均匀涂布于创面 ,厚约 0. 2~ 0. 5cm ,再用凡士林纱布覆盖 ,轻轻包扎 ,胶布固定 ,每日换药 1次 ,连续 2~ 5周。可清热解毒 ,活血生肌。
8.冰硼散
冰硼散 1瓶 ,黄芪 30克 ,当归 20克 ,共研细末 ,加胡麻油 20克拌匀备用。局部常规清创后 ,将本品均匀涂布于创面上敷料包扎 ,胶布固定 ,每日换药 1次 ,连续 1~ 2月 ,可清热解毒 ,活血通络。
9 .双料喉风散
局部常规清创后 ,取本品喷撒患处 ,每日 1次 ,渗液多时 ,可每日喷撒 3~ 1次 ,可同时配合红外线照射 15~ 25分钟 ,连续 2~ 3月。可清热解毒 ,消肿生肌。

