我今年 47岁 ,女性。 15年前因感冒后患上气管炎 ,时常咳嗽、咯痰。几年前到医院做纤维镜检查 ,发现慢性炎症已改变 ,近来还出现咯血。有人说这是支气管扩张。请问 ,支气管扩张是不是支气管炎引起的 ?到底能不能治好 ?湖北刘某

　　刘女士 :

　　支气管扩张和慢性支气管炎是两种不同的疾病。慢性支气管炎是指气管 -支气管黏膜及其周围组织的病变 ;支气管扩张是支气管壁组织结构的损伤 ,导致不可逆的扩张与变形。

　　支气管扩张多数有慢性支气管炎、肺炎病史。咳嗽、咯痰、咯血是它的三大症状。根据你的症状 ,支气管扩张的可能性较大。由于支气管末端长期有痰液积存 ,不能完全排出。而痰液内含有丰富的蛋白质 ,是良好的细菌培养基 ,因此 ,支气管扩张患者常反复感染 ,经常发作。

　　支气管扩张的治疗首先要保证气道的通畅 ,每天应做体位排痰 ,痰液排出可减少感染机会 ,减轻咳嗽症状。如经检查你的支气管扩张的病变部位较小 ,其它部位未发生病变 ,肺功能良好 ,可考虑手术治疗。如病变范围较广 ,肺功能不佳 ,无法手术治疗 ,则只能采取保守治疗。

　　大部分支气管扩张属于中医“肺痈”的范畴 ,症状为咳嗽、咯黄或白粘痰、气短、舌苔黄厚或白腻。治疗可用“千金苇茎汤” ,如苇茎、桃仁、冬瓜仁、苡仁、杏仁、桔梗、黄芩、黄芪、鱼腥草等。还应注意锻炼身体 ,增加机体抵抗力 ,适当应用扶正固本药物 ,如六味地黄丸、百令胶囊、固本咳喘胶囊等。

　　支气管扩张虽然难以彻底治愈 ,但完全可以消除症状 ,带病生存 ,不影响生存质量和寿命。

　　(北京中国中医研究院西苑医院呼吸科主任张燕萍 )

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9