我父亲患有支气管扩张 ,医生为他设了家庭病床 ,定期随访治疗。可有时父亲咯血较多。来不及请医生。请问医生 ,当出现这种情况时 ,我们家属应该怎么办 ?上海市范女士

　　范女士 :

　　支气管扩张病人发生大咯血时 ,最危险的情况倒不是失血 ,而是血液或血块堵塞呼吸道引起的窒息。窒息持续几分钟就可能夺走病人的生命。尤其对老年体弱的病人 ,窒息的威胁更大。

　　遇到这种情况 ,家属要镇静 ,就地进行抢救。首先 ,要认识窒息有哪些表现。病人在咯血中 ,突然咯不出来 ,同时张口瞠目 ,烦燥不安 ,不能平卧 ,急于坐起 ,呼吸急促 ,面部青紫 ,喉部痰声辘辘 ,这些都是窒息的信号。有经验的病人会用手指着喉部 ,示意呼吸道堵塞。

　　对于窒息 ,采用体位引流是急救的有效办法。家属可以立即将病人拦腰抱起 ,使病人头低垂 ,这样 ,堵塞在气管里的血液和血液块会自然流出。卧床的病人 ,可以将其上半身垂在床沿之下。如果病变部位明确 ,上身悬垂时注意健侧在上 ,病侧在下。同时将病人头向后仰伸 ,并用金属匙子柄或用手指 (包上纱布条 ) ,撬开病人的上下牙 ,清除口腔里的血块 ,还可以轻轻拍击病人的背部 ,以利于呼吸道内的淤血块排出。

　　待病人恢复自动呼吸、面色转红、脱离危险后 ,立即送往医院 ,作进一步诊治。当然 ,在就地抢救时 ,如果条件允许 ,可以同时去请医生或救护车 ,有备无患。主任医师吕斌

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9