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专题
本报讯哮喘患儿的家长们普遍认为吸入沙丁胺醇气雾剂有可能导致患儿多动 ,而英国Hadjikoumi等人的研究否定了上述观点。
这项在英国伦敦St .Thomas医学院进行的随机交叉研究共纳入 19例哮喘患儿(平均年龄 48.3个月 ) ,患儿被随机分成 2组 ,先分别吸入沙丁胺醇气雾剂或安慰剂 ,1周后分别改吸安慰剂或沙丁胺醇。
患儿父母和检查者 ( 1名儿科医师和 1名小儿精神病科护士 )在不了解患儿所用治疗的情况下对患儿进行评估。检查者在患儿吸入沙丁胺醇或安慰剂前后就诊时 ,让他们玩一套标准化玩具 ,在此过程中使用学龄前儿童行为观察一览表 (PS -BOS)评定患儿的活动水平。
测试结果显示 ,患儿吸入沙丁胺醇气雾剂后的活动无显著增加。该研究结果发表在 3月出版的ArchDisChild( 2002,86∶202)上。
研究之初 ,所有父母都相信沙丁胺醇使他们的孩子多动。该研究也包括了父母的评估结果。父母填写Conners父母评分量表 ,它提供治疗前后患儿的多动指标。结果显示 ,治疗前后父母对患儿活动的评分无显著差异。
令Hadjikoumi等不解的是 ,为什么家长会认为沙丁胺醇使患儿多动 ?他们指出 ,该研究是当患儿健康状态良好时 ,在医院内受控制的条件下进行的 ,而父母的感觉依据是患儿在家庭内接受哮喘发作的治疗和患儿在家庭中的行为。这是两种截然不同的情况。
看来 ,根据这项研究结果就否定家长们的观察尚为时过早。
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