本报讯 :美国俄勒冈保健科学大学 B a r k e r教授报告 ,吸入妥布霉素溶液 T o b i(T O B ),有望治疗支气管扩张。 (A m J R e s p i r C r i t l C a r e Me d 2000162:481)

　　T O B由 P a t h o G e n e s i s公司生产 , 19 9 7年 12月美国 F D A批准用于治疗肺囊性纤维化。这是 T O B治疗肺囊性纤维化以外的最富有希望的研究结果 ,吸入抗生素可取代口服或静注 ,药物可直接进入肺感染部位 ,使局部获高浓度 ,而无需全身高浓度 ,因而降低了药物的全身毒性反应。

　　该项Ⅱ期临床试验乃随机双盲安慰剂对照研究 ,纳入伴铜绿假单胞菌感染的支气管扩张患者 74例 ,随机吸入 T O B 300m g或安慰剂 ,有 37例病人在家每日 2次吸入 T O B4周 ,间歇 2周。 4周结束时 ,痰中平均菌数在安慰剂组无变化 , T O B治疗组减少 9 9 .9 9 9 %(平均减少量 =4. 54l o g 10菌落形成单位 /1g痰 )。

　　6周结束时 , T O B组铜绿假单胞除菌率 35%,安慰剂组仍全部有菌。全身情况改善的患者比例 ,安慰剂组为 38%, T O B组 62%。

　　支气管扩张是慢性破坏性肺疾患 ,呼吸道结构呈不可逆的异常扩张 ,容易引起细菌或病毒性肺炎 ,造成永久性肺损害。患者的特征为咳嗽和咳痰等慢性呼吸道感染症状 ,常因间歇性恶化而反复住院。在美国支气管扩张患者约有 7～ 10万例 ,几乎均在 50岁以上。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9