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慢性支气管炎是临床常见病 ,与理化、感染、过敏、呼吸道局部防御和免疫功能低下等因素相关。临床有反复的咳嗽、咯痰 ,咳、痰、喘加重 ,经 1个月治疗未恢复至发作前水平者 ,即为慢性迁延期。笔者采用中药内服外敷治疗迁延期慢性支气管炎 35例 ,取得了满意的疗效。共观察 70例 ,随机分为治疗组 35例 ,对照组 35例。
一、治疗组采用穴位敷贴法。取白芥子、细辛、麻黄、花椒各 1份 ,沉香、草乌各半份 ,研为细末 ,加冰片少许 ,以 50%二甲基亚砜调成软膏状。取 1厘米× 1厘米大小的药膏 ,用胶布固定在所需穴位上 , 4~ 6小时后去除药膏。每隔两天贴一次。穴位选择 :大椎、定喘、风门、肺俞。
内服药用补气丸加减 :党参 15克 ,麦门冬、陈皮、五味子、杏仁、川贝母各 10克 ,桔梗 6克 ,炙甘草 5克 ,细辛 3克 ,茯苓 15克。咳而气喘者加紫石英、地龙 ;咯吐黄痰者加鱼腥草、金银花 ;痰多色白者加法半夏、苏子 ;咽痒者加蝉蜕、木蝴蝶。每天 1剂 ,水煎服。
二、对照组单纯采用上述中药汤剂口服。两组均以 14天为一疗程。 1个疗程后统计疗效 ,并随访半年 ,观察其急性发作次数。在疗程期间停用其他中西药物 ,注意保暖 ,饮食宜清淡。
疗效标准 :症状得到控制 ,身体恢复到发作前状态者为显效 ;症状明显减轻者为有效 ;症状无改善者为无效。
结果 :治疗组显效 15例 ,有效 18例 ,无效2例 ,有效率为 9 4%;对照组显效 10例 ,有效18例 ,无效 7例 ,有效率为 80%。治疗组有效率明显优于对照组。治疗组半年内无急性发作者 20例 ,发作 1次者 12例 ,发作两次及以上者3例 ;对照组半年内无急性发作者 10例 ,发作 1次者 15例 ,发作两次及以上者 10例。两组比较 ,治疗组半年内未复发者与对照组未复发者人数有显著性差异。

