本报讯 :南非 S w i n g l e
 r等报告 ,在门诊治疗的毛细支气管炎患儿可完全康复 ,并发症很少 ,但症状可持续几周。 (A r c h P e d i - a t r A d o l e s c Me d 2000, 154:9 9 7)

　　了解毛细支气管炎的典型病程对临床医师是非常重要的 ,而且患儿家长也需要知道他们的孩子何时能够康复。曾有临床研究报告该病的住院时间 ,但由于研究对象一般是按某些标准从住院病人中挑选出来的 ,而且治疗方法也各不相同。因此 ,很难将其看作普遍规律。该研究的目的是确定门诊治疗的毛细支气管炎患儿的病程及预测指标。

　　研究对象为 181例在门诊治疗的毛细支气管炎患儿 ,年龄在 2～ 23个月 ,均为第一次就诊。研究者通过电话每周两次了解患儿症状缓解情况 ,直至康复或 28天。病程包括就诊前的症状持续时间加纳入研究至痊愈所需的时间。疾病持续时间的预测指标应用多元回归法进行估算。

　　结果显示 ,病程中位数为 12天 (9 5%C I为 11～ 14天 )。 39 %的病儿发病 14天后仍未痊愈 , 18%的患儿对 21天仍未愈 , 9 %的患儿 28天仍未愈。 28天时仍有症状的 11个患儿中 , 9例 (81. 8%)有咳嗽 , 7例 (63. 6%)呼吸音粗 , 3例有发热 (27. 3%)。疾病持续时间与患儿年龄、性别、年龄标准体重 Z分数及呼吸频率无关。

　　该文第一次报告了门诊患儿毛细支气管炎的病程。这些在门诊治疗的患儿可完全恢复 ,并发症很少。但约有 40%的患儿发病 14天以后症状才消失 ,大部分患儿恢复时间超过儿科学教科书中所述的数天或 2周左右。该研究不足之处是样本太小 ,不能对少见的严重预后提供确切资料。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3