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专题
白内障超声乳化手术是近年来发展起来的一项新手术。手术时在眼球的前部做一个小切口 ,将超声乳化探头伸入眼球内 ,利用超声波将白内障核粉碎成乳糜状后吸出 ,然后植入人工晶体。这种手术有很多优点。首先 ,它的切口很小 ,如果是植入折叠式人工晶体 ,切口有 3.5毫米就够了 ,如果植入 6毫米的PMMA人工晶体 ,则切口需扩大至 6毫米。由于切口小 ,病人几乎没有什么痛苦 ,术后也不必卧床休息 ;手术所须的时间较短 ,熟练的医生做一例手术 10多分钟就可完成 ;麻醉也很简单 ,只须做眼局部麻醉 ,在条件好的医院甚至可以用表面麻醉 ;术后视力恢复快 ,手术效果立竿见影 ,术后第二天即可除去敷料纱布。
这种手术也存在一些缺点 :需要价格昂贵的超声设备 ,成本较高 ,折叠式人工晶体价钱很贵 ,手术所需费用也较多 ;技术有一定难度 ;在切口方面 ,除上述 3.5毫米切口外 ,还须做一个辅助切口 ,如果术中使用前房维持器 ,则尚须再做一切口 ;超声波对白内障硬核“力不从心” ,难以将其击碎 ,如果使用能量过大或延长超声时间 ,则极易损伤角膜内皮 ,造成严重的并发症 ;设备万一出故障 ,将给手术带来极大困难 ,等等。有人传说白内障超声乳化手术不用麻醉、无须开刀 ,这是一种误解。
总之 ,白内障超声乳化不失为一项优良手术方式。白内障手术的目的是复明。病人可根据自己的经济情况、身体条件等进行选择。
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