老年性白内障一般发生在 50岁左右 ,是一种晶状体过早衰老的病。晶状体在视觉功能中起着十分微妙的光学作用 ,一旦出现些微的混浊变性 ,便成为半透明、不透明 ,不等程度地阻碍光线的透射 ,明显地影响视力 ,并在瞳孔中泛出白色混浊 ,所以称为白内障。老年性白内障是白内障中最常见的一种 ,是体内新陈代谢异常变化在晶状体上的一种特殊反应。

　　老年性白内障一般分为初发期、未熟期、成熟期、过熟期。初发期须在裂隙灯显微镜下才能透见 ,当肉眼能看出时 ,已是未熟后期、成熟期了。初发期、未熟前期 ,患者自觉视物模糊 ,屈光发生变化 ,单眼复视多视 ,不等程度的视力下降。

　　现代医学认为 ,人的衰老是体内大量维生素和微量元素的丧失 ,胆固醇、脂类物质的积聚 ,能量活动下降 ,机体的新生日减、陈谢日增。晶状体的过早衰老是建立在这个机体衰老的基础上的。眼是人体最灵敏的感受器 ,晶状体是要道上的通光体 ,它的生长发育、新陈代谢、透明混浊与年龄增长关系至密。老年性白内障的产生就是晶状体蛋白异常代谢 ,呼吸作用低下 ,谷胱甘肽含量下降 ,酶的活性降低 ,晶状体中芳香族氨基酸易被氧化形成醌体构成了有色不溶性蛋白 ,使晶状体出现混浊 ,逐渐变为不透明。祖国医学认为 :“五脏六腑之精气 ,皆上注于目 ,而为之精 (睛 )。”

　　初发期、未熟前期的老年性白内障 ,药物治疗是积极的、必要的 ,所谓“等成熟后再手术”的等待观点是消极的。治疗原则纯粹是抗衰老治疗 ,整体疗法在此阶段是主要的 ,其次才是局部药物的滴用。整体疗法指 :滋肝养肾、推陈出新。根据体质选服地黄丸、补肾养血丸、扶桑丸、二至丸等。宜单服一种药物 ,不适宜多种药物同时混服 ,影响消化吸收 ,造成机能紊乱。局部疗法 :增强晶状体的呼吸作用 ,改善晶状体局部代谢。用斗障散眼药 (麝香、冰片、珍珠粉、威灵仙汗制芦甘石 )外点 ,每晚一次 ;或白内障眼药水 ,一天滴眼三次。

　　成熟期的老年性白内障 ,适宜及时采用摘除白内障手术 ,不宜拖至过熟期。可选用冷冻摘除白内障手术、人工晶体植入、超声乳化、以及针拨白内障等手术。

　　“心旷神怡眼目清。”“生命在于运动。”眼睛的健康亦然。老年人必须要多参加一些有益的体育锻炼 ,提倡“基本吃素 ,坚持走路 ,遇事不怒 ,劳逸适度”的生活方法 ,积极抵抗衰老 ,包括眼睛的衰老。

　　(作者为省中医院眼科主任医师 )

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3