目前在许多白内障患者中 ,存在着一些流行的说法 ,例如 ,白内障摘除术应“择期”进行 ,选择凉爽季节及白内障成熟之后再摘除 ;药物也可以治疗白内障 ,不用手术 ;多吃维生素还可以预防白内障等。

　　针对这些说法 ,中国人民解放军总医院(3 01医院 )眼科副主任医师、中华医学会眼科分会白内障组专家李朝辉强调 ,白内障的治疗需要走出误区 ,实现科学防治。

　　择期手术没必要

　　李朝辉在接受本报记者采访时表示 ,白内障一直是第三世界国家致盲率最高的眼科疾病。在我国 ,现存的白内障患者就有 450万左右 ,而且每年还会新增 50- 60万 ,但是手术率却很低。专家介绍说 ,在西方发达国家每 10万人中作过白内障摘除手术的近 200人 ;在印度 ,每 1 0万人中作过该手术的也超过了 100人 ;而在我国 ,每 10万人中只有 15- 17人作过此种手术。

　　由于白内障严重影响着患者的生活质量 ,也给社会带来了极大负担 ,因此 ,李朝辉呼吁 ,要在我国根除此病 ,除了社会、医学界要作出努力外 ,患者自己也要改变传统观念 ,及早就医 ,提高自我的生存、生活质量。

　　李医生指出 ,目前在我国白内障患者中存在的白内障摘除术应“择期”进行的看法是不科学的。大多数患者自认为 ,在眼睛这么重要的人体器官上动手术 ,一定要选择凉爽的季节 ,这样才有利于术后恢复 ,减少感染几率 ;更荒唐的是 ,有些患者还通过看黄历为自己的手术选择一个吉日。

　　对此 ,李医生表示 ,白内障手术根本没必要“择期”进行。因为一些技术过硬的医生往往只用十几分钟就可完成一例 ,而且整个手术中采用滴入性麻醉药、术后采用涂抹消炎药膏的方式 ,极大减轻了打麻醉药、消灭针带来的疼痛 ,手术完成后患者可直接回家不必住院。况且现在大多数医院、家庭都配有空调 ,即使在炎热的夏季 ,感染的几率也很小 ,所以 ,患者的担心是大可不必的。

　　对于“白内障成熟之后才能摘除”这一说法 ,李医生明确指出 :这是一种毫无根据的陈旧观念 ,白内障手术没有严格的视力标准界限 ,不必等到什么都看不见了 ,才到医院就诊 ,只要它影响了患者的生活质量 ,就应该及时作手术。否则 ,会产生很多并发症 ,严重的最后不得不做眼球摘除。

　　手术方式科学选择

　　现代白内障摘除术主要采用囊外摘除和超声乳化摘除两种。其中较为先进的超声乳化手术切口只有 2. 8- 3. 2ｍｍ ,且术后愈合快 ,早期即可获得满意的视力 ,而且可在门诊手术 ,不需住院。这种技术 20世纪 70年代出现 , 80年代末被引入中国 ,目前我国这方面的技术已达到了国际先进水平且手术费用已经降低。但这种在西方最常用最流行的先进手术方式 ,在我国却由于资金、消费水平等方面的问题 ,主要还是集中在大城市和沿海发达地区 ,中西部很少或根本没有这项技术。

　　李医生预计 ,我国今后一段时间内囊外摘除术还会占很大比例 ,而超声乳化术只能是锦上添花的事情。据他介绍 ,目前在治疗白内障方面又出现了一种更新的技术 -激光乳化手术。这种手术切口更小 ,但它只适合在白内障初期 ,并且由于同这种激光乳化仪相匹配的注入式晶体尚在研究中 ,所以该手术还没有得到推广。

　　药物治疗白内障不可靠

　　针对光吃药就能治愈白内障的说法 ,李医生给患者提出以下忠告 :迄今为止手术才是治愈白内障的有效方法 ,患者不要过多地将财力投入到药物治疗中。日本有研究表明 :目前还没有一种药物对治疗白内障有特殊疗效。我国目前这方面的药物主要是从日本进口 ,而曾有日本专家坦言 :他们生产的治疗白内障药物的有效率微乎其微 !国际、国内对白内障的基础研究已经有很长时间了 ,但由于其发病机制尚未完全揭示 ,所以很难找到对症的药物。因此 ,用药物治愈白内障还只能是个美好的愿望。

　　对于“多吃维生素可以预防白内障”的说法 ,李医生说 ,这在理论上是正确的 ,但我们所说的白内障一般是老年性白内障 ,它是人体老化、代谢功能衰退引起的 ,即便补充再多的维生素 ,真正能被眼睛吸收的浓度也非常低 ,实际上功效不大。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3