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白内障与青光眼

  白内障是眼晶体混浊引起视力障碍的一种眼病。青光眼是由于眼压升高而引起视网膜损害、视神经损害、视野缩小、视力下降的一种眼病。两种疾病发病部位、发病机理都不同 ,但在某些情况下两者又有极其密切的联系。

  最常见的是老年白内障膨胀期继发青光眼。在此期间 ,晶体含水量迅速增加 ,晶体膨胀 ,体积变大 ,“大晶体”会将虹膜向前推移 ,前房角阻塞 ,眼压升高 ,发生青光眼。这种青光眼发病比较急 ,患者突然眼胀、眼痛、同侧头痛 ,甚至出现恶心、呕吐、发热等症状 ,此时应马上就医 ,切勿耽误治疗。治疗措施同急性闭角型青光眼 ,即控制眼压 ,及时手术 ,但其根本治疗在于白内障摘除 ,也可联合人工晶体植入术。

  另一种青光眼发生在白内障过熟期。此期白内障的晶体物质 ,通过晶体囊膜渗漏到前房 ,前房的巨噬细胞吞噬房水中的变性晶体蛋白后变得膨大 ;晶体溶解的碎片 ,在随房水流出的过程中 ,也阻塞前房角的小梁网 ,使房水流出受阻 ,引起眼压升高而发生青光眼 ,称为“晶体溶解性青光眼”。这种青光眼多见于高龄且已失明多年的患者 ,临床表现与上述类型相似 ,发病较缓慢 ,但一旦发作也疼痛难忍。治疗上采取紧急措施降低眼压 ,同时使用激素控制炎症反应 ,待眼压控制后摘除白内障 ,也可联合植入人工晶体。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-3
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