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专题
北京市西城区阜内大街 322号张先生 :我母亲 19 9 8年患脑出血后 ,经医院救治 ,基本康复 ,但留下了右腿疼的病根 ,且一年比一年疼得厉害。经过多种治疗 ,效果都不好。请问我母亲腿疼的原因是什么 ?有没有什么好的治疗方法 ?
答 :北京宣武医院神经内科詹淑琴副主任医师认为 ,脑血管病 (包括脑出血和脑梗塞 )如果引起较严重的偏瘫 ,病人常常需要卧床很长一段时间 ,因而会导致瘫痪肢体的关节病损 ,主要是由于瘫痪肢体肌无力废用性萎缩 ,使关节周围的肌肉和韧带松弛 ,对关节的保护和固定作用减弱 ,从而导致关节脱臼、关节炎等。也有些病人 ,因为脑血管病 ,多少遗留一些肢体的功能障碍 ,即使恢复到能走路 ,但由于瘫痪肢体力量差 ,走路跛行或不正常的走路姿势 ,偏瘫侧膝、踝关节过度磨损 ,导致关节损伤或骨质增生、强直而出现关节痛。这种情况在门诊也比较多见 ,所以患有脑血管病的病人早期要注意保护关节 :一方面注意适量活动 ,另一方面可将关节固定在正常姿势位置以免发生脱臼。对偏瘫恢复期病人的康复锻炼也要适度 ,过度增加偏瘫肢体的运动量也会引起患肢疼痛。此种情况下患者需休息或进行理疗 ,或服用镇痛药缓解疼痛。
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