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专题
没有高血压也会脑出血
副主任医师 :唐文
问 :
我的一位邻居老孙人不胖 ,血压也不高 ,却突然得了“中风不语 ,半身不遂”。经CT检查 ,证明他得的是“脑出血” ,大家都很惊奇。怎么 ,没有高血压的人 ,也能得脑出血吗 ?
江苏张明
答 :
其实 ,脑出血并不是高血压的“专利” ,没有高血压的人 ,也可患脑出血。非高血压性脑出血的病因很多 ,包括大家熟悉的脑血管畸形、脑肿瘤、血液病等发生的出血 ;还有些是大家很少听说的 ,就像脑淀粉样血管病、酒精中毒 ,滥用成瘾药、抗凝药、溶栓药等 ,都可能引起脑出血。
老孙脑出血的原因可能是“脑淀粉样血管病”。这是非高血压性脑出血的常见病因 ,多见于老年人。尸检发现 60岁老人中 ,该病发生率为 8% ,而 9 0岁则多于 60%。其基本病变是淀粉样物质沉积在脑内动脉血管壁的中层及外膜 ,病变血管发生球样改变 ,形成动脉瘤、玻璃样变性和纤维素性坏死 ,以致容易破裂出血。在治疗上 ,在准确定位后抽出积血 ,病情会迅速得到改善。
所以 ,老人血压不高也会得脑出血 ,那些喜欢酗酒、吸毒及滥用其他成瘾药的年轻人 ,同样存在着脑出血的极大危险性。奉劝这些人 ,赶快摒弃不良习惯 ,以避免悲剧的发生。
副主任医师 :唐文
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