眼下 ,正值数九寒天 ,天寒地冻。由于寒冷气候的影响 ,心脑血管病的发病率不断上升。特别是老年人 ,极易发生脑血管意外 ,给生命和健康造成严重的威胁。近日 ,记者走访了北京朝阳医院脑外科主任医师李登极主任 ,请他就“老年人该如何防治脑血管意外”的问题 ,给广大患者出出主意。

　　李主任介绍说 ,脑血管意外可分为出血性和缺血性两大类 :前者为脑出血、蛛网膜下腔出血 ;后者为脑血栓形成、脑栓塞。

　　具体可将脑血管意外分为以下几类 :功能性脑血管意外 ,即高血压脑病、短暂性脑出血发作 ;器质性脑血管意外 ,即脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞 ;也可将脑血栓形成和脑栓塞统称为脑梗塞。

　　李主任主要想谈谈脑出血的问题。他说 ,脑出血多发生于 50岁以上的中老年病人。脑出血是指实质内大块出血 ,最常见的原因为高血压、脑动脉硬化 ,其次为脑血管畸形、动脉瘤、脑动脉炎、脑外伤、血液病 (儿童时期的脑出血由白血病所引起者占 33%)、应用抗凝药物后 ,以及肿瘤内出血等。

　　脑出血发病多较突然 ,病程进展迅速。严重时 ,在数分钟或数小时内迅速恶化 ,以致来不及抢救。病人可出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁 ,并可有头痛和血压升高。脑出血的发病率、复发率、致残率和死亡率都很高。由于出血量和出血部位不同 ,临床预后也不同。如果出血量较大 ,出血波及到脑室 ,形成脑瘤 ,或并发中枢性高烧、应激性消化道出血时 ,后果严重 ,有较高的死亡率。因此 ,对脑出血一定要高度重视。

　　对于脑出血 ,如何采取防治措施呢 ?李主任告诉记者 ,如脑出血突发 ,应立即就地休息并采取仰卧位 ,有条件的可使用冰袋降低脑部温度 ,减少脑血管出血量 ,避免剧烈搬动 ,以免使脑血管出血量增大 ;被确诊为脑出血后 ,应积极配合医生进行规范化治疗 ;进入恢复期后 ,也一定要坚持治疗 ,治疗的目的是促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复 ,改善脑功能 ,减少后遗症以及预防复发 ;平时 ,要防止血压过高和情绪激动 ,避免再次出血 ;生活要规律 ,饮食要适度 ,防止大便干结 ;在轻度脑出血或重症者病情好转后 ,应及时进行瘫痪肢体的被动活动和按摩 ,每日 2～ 3次 ,每次 15分钟 ;还可配合进行理疗、体疗及针疗等治疗。

　　预防的措施为 :要合理膳食 ,避免高脂、过咸饮食和暴饮暴食 ,戒烟、限酒 ;限制食盐量 ,正常人 5- 10克 ,病人不超过 5克 ;坚持适当的体育锻炼 ,如慢跑、散步、打太极拳等 ;保持稳定和平衡的心理状态 ,培养良好的兴趣和爱好 ;避免过分紧张的工作和生活环境 ,缓解和消除心理紧张压力 ;劳逸结合 ,保持充足的睡眠。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-1