一般资料

　　本组 45例均为门诊患者 ,男 34例 ,女 11例 ;年龄最小 40岁 ,最大 70岁 ,平均 56岁 ;病程最短 1个月 ,最长 5年 ;均经Ｘ线摄片或ＣＴ检查提示“颈椎有不同程度生理曲度变平或消失 ,椎间隙狭窄 ,骨质呈唇样改变”。其中神经根型 25例 ,椎动脉型 10例 ,脊椎型 5例 ,混合型 5例。临床以颈背部不适或上肢胀、麻、疼痛 ,头晕 ,恶心 ,视力下降为主症。

　　治疗方法

　　中成药 :大活络丸 (佛山冯了性药业有限公司 )每次 1丸 ,口服 ,每天 3次 ;丁公藤注射液4ｍｌ,肌注 ,每天 2次。西药 :地塞米松磷酸钠注射液 5ｍｇ ,肌注 ,每天 1次 ;麦迪霉素片 0. 2ｇ ,口服 ,每天 3次 ;维生素Ｂ＿(12)片 50μｇ ,口服 ,每天 3次 ;消炎痛片 25ｍｇ ,口服 ,每天 3次 ;西米替丁片 0. 4ｇ ,口服 ,每天 3次。以上中西药除地塞米松磷酸钠注射液仅连用 7天外 ,其余均以 10天为 1个疗程 ,间隔 2天后 ,再进行第2个疗程 ,一般连用 1～ 3个疗程。

　　治疗效果

　　疗效标准 :临床治愈 :临床症状消失 ,颈试验阴性 ;显效 :临床症状大部分消失 ,颈试验阴性 ;好转 :临床症状和体征减轻 ;无效 :临床症状与体征无变化。

　　结果 :本组 45例患者 ,痊愈 20例 ,显效 10例 ,好转 12例 ,无效 3例 ,总有效率为 9 3.33%。

　　讨论

　　颈椎病是因骨赘刺激或椎体力学角度变化等原因引起局部充血、水肿 ,使管腔或椎间孔变狭窄 ,压迫血管、神经、脊髓 ,或者动脉本身硬化 ,弹性变差 ,颈侧屈或转动时引发大脑一时性供血不足而发病。

　　本病属于祖国医学“痹证”、“眩晕”等范畴 ,其病因是由风寒湿邪侵犯颈部或慢性劳损、外伤等因素致经络痹阻所致。

　　大活络丸具有祛风散寒、通经活络的作用 ,丁公藤能祛风、消肿、止痛 ,有协助大活络丸的功效 ;地塞米松有消除、减轻神经水肿、充血的作用 ;消炎痛、麦迪霉素有抗炎作用 ,同时消炎痛亦具有减轻免疫反应 ,消除各种因素对椎体的刺激 ;维生素Ｂ＿(12)有调节和营养神经、血管的作用 ,恢复受损神经的功效 ;西米替丁在此主要是保护胃粘膜 ,消除各药对胃的刺激。

　　诸药有达到改善脑、颈部的血液循环 ,疏通经络 ,祛风散寒 ,活血化瘀的目的 ,从而增强脑的供血量 ,缓解病症。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-5