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颈椎骨质增生不一定就是颈椎病

  我们所说的颈椎病是指颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织 (脊髓、神经、交感神经及椎动脉 )受到损害 ,呈现相应的临床症状者称之为颈椎病。有不少人在平时的健康体检拍X光片时 ,发现颈椎有退变 ,也就是常说的颈椎骨质增生 ,便误认为自己患了颈椎病 ,其实 ,颈椎骨质增生不等于颈椎病。骨质增生又称为骨刺、骨赘、增生性骨刺、增生性骨赘等。单纯的骨质增生或骨刺不一定就是颈椎病 ,因为有了颈椎骨质增生或骨刺不一定会出现临床症状。若当颈椎骨质增生或骨刺刺激或压迫了脊髓、神经根、椎动脉以及交感神经等重要组织 ,并出现了相应的临床症状 ,才能称之为颈椎病。

  日常生活中有这样一类病人 ,因为较长时间低头伏案工作后感到颈部肌肉酸痛不适 ,颈部扭伤或者落枕后颈部肌肉疼痛 ,他们担心患颈椎病 ,便要求医生给他们拍X光片检查 ,因为年龄的关系 ,X光片有轻度骨质增生等退性行改变的生理变化 ,同时 ,放射科X光片报告是单纯凭颈椎骨质增生在X光片上的表现描述 ,时有报告为颈椎病 ;加上某些医生对颈椎病认识的局限性 ,当X光片上发现有骨质增生或颈椎生理曲度改变等表现 ,就轻率地做出诊断 ,使许多患者背上思想负担 ,于是病人便发问 :“我得了颈椎病能治好吗 ?会不会瘫痪 ?”

  当病人拍X光片报告有骨质增生时 ,不必害怕 ,任何上了年纪的人都可能出现颈椎退变的影像学表现 ,包括骨质增生等 ,由于自然的老化退变过程 , 40岁以上的正常人 ,即使没有任何症状 ,一部分人拍X光片时都可以发现有不同程度的颈椎骨质增生 ,颈椎间隙狭窄甚至颈椎不稳定等颈椎退变的影像学表现。 60岁以上无任何症状的老年人 ,拍X光片时发现有颈椎退变者更多高达 9 0%以上 ,但他们有颈椎病症状的却只是极少数。许多老年人体检时拍片发现颈椎骨质增生 ,但一直到去世都没有出现颈椎病症状。所以 ,单凭X光片上的颈椎退变表现就得出颈椎病的诊断是不合理和科学的。颈椎骨质增生不能简单地与颈椎病划等号。放射科医生只能根据拍片上所见报告骨质增生、椎间不稳、黄韧带肥厚等现象加以描述 ,而不应做出颈椎病的诊断。

  随着年龄的增加 ,骨关节由于运动磨损不可避免地会出现退行性改变 ,这是一种正常的老化现象。年龄增长意味着磨损的增加 ,这就像人老了外表会出现一些改变一样 ,颈椎也会有它特有的老化表现。这是一种自然的生理性老化现象 ,符合人体自然发展的规律。因此 ,不必完全担心骨质增生。单纯的骨质增生不一定引起神经症状 ,只要掌握它的规律 ,就能采取相应的措施 ,预防和减轻它带来的不良影响。

  日常生活中 ,当病人拍片时出现颈椎退行性改变 ,并出现相应的临床症状 ,如颈肩痛、四肢麻痛、无力、肌肉萎缩、动作不灵活、行走如踩棉花感等 ,应及时到骨科专科就诊 ,早诊断 ,早治疗 ,大部分颈椎病经治疗均会取得满意疗效。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-5
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