如今 ,不少人由于长期伏案或紧张工作 ,或多或少的都有颈椎疼痛的疾患。特别到了冬季 ,更是备感不适。还有人认为颈椎病无非是颈背疼痛 ,没什么了不起。殊不知颈椎上承头颅下接躯干 ,神经血管分布交错密集 ,处于人体神经中枢的重要部位 ,还是脑血循环的必由之路 ,故而是人体事故的多发地带。一旦发生疾病 ,必然会影响到心脑血管和中枢神经 ,造成各类颈源性疾病 ,可谓牵一发而动全身。

　　人过中年以后 ,颈椎间盘退交加重 ,可引起毗邻的神经、血管和脊髓受压 ,发生错综多变的症状 ,即为颈椎病。颈椎的前屈活动以 4- 5和5 - 6颈椎为中心 ,后伸活动以 4- 5颈椎为中心 ,而且下颈段在颈椎活动中所受的应力最大和较集中 ,故临床上 4- 5、5- 6及 6- 7颈椎间盘变性最早和最常发生。椎间盘遭受急、慢性损伤后产生损伤后修复反应 ,可形成骨赘与破坏的椎间盘组织和后纵韧带组成的混合性突出物。其向后外侧突出时 ,压迫神经根 ,产生神经根压迫和刺激症状 ;向侧方突出 ,压迫椎动脉或刺激交感神经 ,产生椎动脉供血不足症状或交感神经症状 ;向后方突出 ,压迫脊髓 ,产生脊髓压迫症状 ;当突出物介于上述不同部位之间 ,同时压迫、刺激不同组织时 ,即可产生混合型症状。故临床上一般将颈椎病分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型五种类型。

　　此外 ,还有一些并非罕见的类型会出现一些似乎与颈椎病“风马牛不相及” ,甚至是扑朔迷离的症状 ,常常导致误诊、误治。

　　疾病自治

　　胸闷憋气疑是颈椎病

　　近日 ,一位患间断性胸闷、心悸 7年 ,多方医治无效的患者来到华西医院疼痛治疗中心 ,接受颈椎介入治疗后症状缓解消失 ,并康复出院。该中心专家提醒 ,一些有头晕、胸闷、憋气、后背疼等心脏病症状的患者 ,如果对症治疗后症状改善不明显 ,又找不出其他方面的原因 ,不妨查查颈椎。

　　今年 56岁的女患者杨某 ,于 7年前出现心悸、胸闷、头晕、肩背疼痛等好似冠心病的症状 ,口服硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等均无改善 ,近期发作频繁 ,已经严重影响其正常工作和生活。为进一步明确病因 ,一个月前 ,杨某进行冠状动脉造影检查 ,未发现心脏异常改变。在核磁共振检查中却发现颈部第 4、7颈椎椎间盘突出 ,随即转入该院疼痛治疗中心进行颈椎介入治疗。在进行手术及系统地治疗后 ,患者原有的不适症状全部消失。

　　据专家介绍 ,像杨某这种症状是典型的“颈源性心脏病” ,天气转凉后这样的患者明显增多 ,平日应注重保暖 ,保护颈椎不受劳累以防症状加重。

　　颈源性高血压

　　因为椎一基底动脉供血失常 ,颈部交感神经受到刺激导致功能紊乱 ,除颈椎病一般症状外 ,还有高血压。此类病症按高血压治疗多不见效 ,而当颈椎病症状被控制后 ,血压即随之而下降。

　　全国每年近 100万脑血管病人中 , 26%是因颈椎病而诱发。这是由于椎一基底动脉受压 ,造成脑供血不足 ,长期维持这种状态 ,就会出现头晕、手足麻木、走路不稳 ,甚至发生脑血栓、脑梗塞 ,有些病人可因此导致偏瘫。如及时治疗颈椎病 ,就不会恶化为中风偏瘫等严重后果。

　　颈椎病的自我防治

　　颈椎病多发于中老年人 ,近年统计年龄有所提前 ,主要与其职业有关。如 :长时间的伏案工作 ,微机操作者、话务员、汽车驾驶员、财务人员等 ,肌肉长时间处于紧张状态 ,造成局部肌肉营养代谢失调 ,内部力浮结构失衡 ,可引起头痛、头晕、眼发黑视物不清、心慌、耳鸣、失眠、乏力等一系列症状。

　　颈椎病的治疗分两种 :手术治疗和非手术治疗 ,但多种颈椎病应采取非手术治疗。这里给大家介绍一种传统的中医自我按摩颈椎疗法和一种根据现代医学解剖编排的医疗体操 ,可使颈部血液循环加速 ,改善肌肉组织供氧 ,促进无菌性炎症的消退 ,解除肌肉痉挛和疲劳 ,加大颈椎关节间隙 ,解除颈背神经、血管的压迫 ,减轻疼痛 ,防止颈椎病加重。具体做法如下 :

　　1、双手拇指点揉双侧风池穴。

　　风池穴位置 :脑后、后发际 ,颈椎两侧凹陷处。

　　方法 :双手五指公开放于脑后 ,双手拇指腹点于双侧风池穴、其余手指放于头部两侧 ,点揉3 - 5分钟 ,有酸胀感为好。

　　2、擦揉大椎穴。

　　大椎穴位置 :在第七颈椎棘突 (颈椎高骨 )下凹陷处。

　　方法 :一手四指腹紧贴大椎穴上 ,横擦大椎穴 20- 30次 ,达到透热为宜。

　　3、叩击肩井穴 (两侧 )。

　　肩井穴位置 :肩膀肌肉凸起处 (肩膀中央 )。方法 :手指自然屈曲空拳状 ,用拳的内侧叩击对侧肩膀井穴 20- 30次 ,有酸胀、舒适感为宜。

　　4、全手掌挪揉颈部和肩部肌肉 ,有温热感 ,1- 3分钟。

　　专家门诊

　　颈椎病怎样治疗才好 ?

　　南充一位患颈椎病 3年的病人 ,经拍片显示 4～ 6节颈椎骨质增生 ,他曾做过各种治疗 ,但疗效均不理想。最近症状日趋严重 ,只要低头或者走路 ,就感到头昏眼花。睡觉时头部还有跳动或震颤感 ,左耳时有耳鸣。患者不知怎样治疗效果才比较好 ?

　　成都中医附院骨科主任医师认为 ,患者最好先到耳鼻喉科去检查 ,另外可做脑血管流图检查 ,必要时再做椎动脉造影检查。如果是颈椎病 ,可根据提供的情况 ,考虑椎动脉型颈椎病的可能性比较大 ,由于椎动脉受压 ,受刺激痉挛 ,或颈椎位置变化致椎动脉扭曲产生供血不足。为此专家建议患者可做颈椎牵引 ,但是要注意牵引角度 ;还可以进行局部制动 ,要配戴围领 ;还可进行超声波、音频等理疗 ;配合药物治疗可以服用颈复康冲剂 ;如症状持续不好或者逐渐加重 ,应进一步检查 ,考虑手术治疗。

　　疾病提醒

　　颈源性心绞痛

　　患“心绞痛” ,一般药物治疗无效 ,应想到是否为颈椎病所致。这是因支配横膈及心包的颈椎神经根受到损害 ,或心脏交感神经受到刺激所致。病人可出现心前区疼痛 ,按压颈椎附近的压痛区可诱发疼痛 ,当头部处于某种特定的位置和姿势时可使症状加重 ,改变位置后则减轻 ,按颈椎病治疗就能收到明显效果。

　　此外 ,由于颈交感神经受到刺激或损伤 ,导致机能亢进 ,通过大脑皮层和丘脑反射性地引起胃肠交感神经机能兴奋 ,出现幽门括约肌过度紧张 ,舒缩无力 ,以致胃、十二指肠逆蠕动 ,促使胆汁返流而损伤刺激胃黏膜 ,从而引起胃部的急性或慢性炎症。

　　颈源性抽动症

　　由于患颈椎病病人的头向一侧偏斜且频频抽动不止。笔者所遇首例 ,差点误为帕金森氏综合症 ,但经仔细检查 ,发现颈椎病变 ,即试按颈椎病治疗 ,采用中药内服外贴的双重疗法及穴位注射 ,结果一周后病人即中止抽动 ,一月后奇迹般地康复了。

　　此类病症是由于下部颈椎椎体骨质增生速度过快 ,骨赘过大 ,压迫紧贴前方的食管 ,发生炎症、水肿而引起狭窄之故 ,临床上极易误诊为食管疾病。由此可见 ,当一些患者经常出现头痛、牙痛、三叉神经痛、眩晕、恶心、呕吐、失眠、烦躁或有精神抑郁、视力及听力障碍、味嗅觉及皮肤感觉异常、心律失常等症状而又久治无效时 ,不妨查查颈椎 ,切忌“头痛医头 ,脚痛医脚” ,因为病变很可能在颈椎。

　　脱发、发早白应查颈椎

　　排除遗传、环境、饮食等因素后 ,专家认为 ,轻度颈椎偏位是导致脱发、白发及严重秃发的原因之一。

　　颈椎是人体重要部位。颈椎轻微错位、增生等 ,都可导致头晕、转头受限、手肩发麻等。颈椎病的病因除长期伏案工作外 ,站、走、坐的姿势不正确等 ,都可以引起颈椎病。颈椎有病会引起大脑神经系统。血液供养系统的供给不足 ,也使供给头发的营养受到阻碍 ,造成了脱发和白发。当你发现自己过早脱发或有白发时 ,在排除其它因素后 ,不妨到医院骨科 ,检查一下颈椎是否有病 ,以对症施治。