颈椎病是指颈椎间盘退行性变 ,是颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调、刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列症状。主要的症状有颈肩痛 ,头晕头痛 ,上肢麻木 ,严重者有双下肢痉挛 ,行走困难。此病多见于中老年人 ,男性发病略高于女性。祖国医学关于颈椎病的论述 ,散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“项筋急”和“项肩痛”等。

　　引起颈椎病的原因是多方面的 ,归纳起来主要有以下几点 :

　　1.颈部的慢性劳损 :长期低头工作 ,引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损。使颈椎的生理曲度改变 ,促进小关节的增生和退变 ,从而导致颈椎病的发生。 2.外伤 :头颈部的任何一种损伤都可成为颈椎病的发病因素。 3.颈椎的退行性变 :本病多见于 40岁以上中老年患者。因年高肝肾不足 ,筋骨懈惰引起颈部的钙化。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性变 ,是颈椎病发生的主要原因。 4.外邪的侵袭、毒邪的感染、先天性的畸形 :都可引起颈椎病的发生。

　　临床表现颈椎病按病变的部位、范围以及受压组织的不同 ,而出现不同的症状 ,临床上将其分为神经根型、脊髓型和椎动脉型。其中以神经根型最常见 ,约占各类颈椎病的 60%左右 ,后两型较少。

　　1.神经根型颈椎病多见于 30岁以上 ,男多于女 ,重体力劳动者较多见。可单侧发病 ,也可双侧发病。它是颈椎侧后方的突出物压迫或刺激颈神经根所引起的。其症状主要是颈肩疼痛 ,向一侧或两侧上肢放射。疼痛为酸痛、钝痛或灼痛 ,伴有针刺或过电样窜痛 ,重者为阵发性剧痛。颈部后伸等活动时 ,疼痛加剧 ,部分患者有头晕痛、耳鸣 ,劳累或受寒后易诱发疼痛。上肢有发沉、酸软无力、握力减退或持物易坠落现象 ,麻木和疼痛部位往往相同 ,多出现在手指或前臂。

　　2.脊髓型颈椎病该病以慢性进行性四肢瘫痪为特征。早期双侧或单侧下肢发紧、麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、打软腿或易绊倒 ,步态笨拙 ,走路不稳或有踩棉花感。继而一侧或双侧下肢麻木、疼痛、烧灼感。手部肌肉无力 ,发抖 ,活动不灵活 ,持物不稳。甚至四肢瘫痪 ,小便潴留或失禁 ,卧床不起。患者常有头颈部疼痛 ,半边脸发烧 ,面部出汗异常等。 3.椎动脉型颈椎病患者常有头痛头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重 ,甚至猝倒 ,猝倒后颈部位置改变而立即清醒 ,会出现耳鸣 ,耳聋 ,视物不清。肢体麻木 ,感觉异常 ,持物落地等症状。

　　治疗原则 :(一 )痹症型表现 :以肩颈、上肢的疼痛、麻木为主。治疗方法 :温经活血。 (二 )眩晕型表现 :以发作性眩晕 ,头痛、目眩 ,转动头颈即发眩晕或猝倒为主。治疗方法 :若属气虚下陷者 ,宜补中益气。若属痰瘀交阻者 ,宜祛湿化痰 ,散瘀通络。若属肝肾不足 ,风阳上亢者 ,宜滋水含木 ,调和气血。 (三 )瘫痪型表现 :以下肢运动障碍、发抖、病起缓慢、间歇性发作为主。治疗方法 :活血化瘀 ,疏通经络。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-5