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冻疮的药物治疗

  冻疮是由于寒冷潮湿引起的皮肤局部微循环障碍 ,局部皮肤呈紫红色水肿性不规则红斑 ,有灼热和瘙痒感 ,重者出现水泡、溃疡。目前治疗冻疮的药物不多 ,现对冻疮的病因和治疗药物做一简述 ,供患者参考。

  冻疮病因皮肤局部小动脉因寒冷发生痉挛性收缩 ,血流受阻 ,组织缺氧 ,以致组织细胞受损 ,随后小静脉痉挛 ,导致此处小动、静脉间的毛细血管扩张 ,渗透性增加 ,组织水肿 ,血液黏度升高 ,形成紫红色水肿性红斑 (冻疮 )。

  药物治疗樟脑及复方制剂 :樟脑具有扩张血管的作用 ,但临床上单用樟脑治疗疗效不佳。樟脑常常与辣椒酊、桂皮油、冰片、颠茄酊、苯酚等组成的冻疮消、冻疮涂膜等复方制剂 ,治疗冻疮均有一定疗效。

  肝素冻疮膏 :肝素冻疮膏系肝素钠与VE组成的复方制剂。肝素具有抗凝作用 ,可降低局部血液黏度 ,配合VE治疗冻疮 ,疗效较樟脑类制剂好。双嘧达莫乳霜 :双嘧达莫有扩张血管、抗血小板聚集的作用。用此乳霜治疗 286例冻疮患者 ,经 5~ 7天 ,痊愈 279例 ,效果很好。

  硝苯地平 :冻疮患者 109例 ,用硝苯地平10毫克治疗 ,每天两次 ,口服 ,多数患者用药后72小时奏效 ,疼痛、痒症状 3~ 5天消失 ,效果很好。硝苯地平治疗冻疮的机理目前尚不清楚 ,有待进一步研究 ,经应用多普勒激光速计观察皮肤血流变化 ,发现治疗后患处皮肤血流量平均增加 180%。实验和临床观察认为 ,可能是与部分抑制α_(1)肾上腺素受体 ,使皮肤血流量增加 ,或与抑制 5-羟色胺 (5-HT)等致敏物质的释放和抑制血小板的聚集和释放有关。

  山莨菪碱 (654- 2):口服山莨菪碱 5~ 20毫克 /次 , 3次 /天 ,肌注 20毫克 /次 , 3次 /天 ,或外用 0. 3%~ 0. 5%的软膏治疗冻疮很有效 ,且治愈时间多在 7天内。对有溃疡形成者应与抗生素联用 ,如红霉素、新霉素。

  蛇油冻疮膏 :此药用途范围广 ,由冻疮引起的红肿、疼痛、痒、干裂、溃疡 ,均可使用 ,效果良好。治疗红肿、疼痛、干裂患者 39 4例 ,经 3~ 5天 ,痊愈 387例 ;经 5~ 7天 ,痊愈 7例。治疗方法 :使用前 ,将冻疮患处用温开水加少量食盐浸泡 15~ 20分钟 ,擦干 ,取蛇油冻疮膏均匀涂于患处 ,轻揉 2~ 3分钟 ,每日 4次 ,用量视患处大小而定。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-4
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