冻伤是机体局部遭受低温侵袭而引起的组织损伤 ,多发生在手、足、脸、耳等部位。这些部位离心脏较远 ,血液循环相对较差 ,苦与冷空气接触过久或保暖不好 ,便易发生冻伤。冻伤还与手套鞋袜紧缩、鞋垫的潮湿有关。此外 ,肢体受压、局部血液循环不良、醉酒、过度疲劳、饥饿等也可诱发冻伤。统计资料表明 , 85%的冻伤是由于冬季鞋袜过紧、鞋垫潮湿造成的。

　　根据组织损伤程度 ,冻伤一般可分为四度 :

　　第一度为皮层冻伤 ,最为常见。初起受冻部位皮肤苍白 ,继而发紫 ,形成红斑 ,局部出现发热痒痛等症状。

　　第二度为真皮浅层部位冻伤。受冻较久 ,皮肤除红肿外 ,还会出现大小不等的水泡 ,深部组织发生水肿 ,剧烈疼痛 ,皮肤对冷、热、针刺等反应迟钝。

　　第三度为全层皮肤坏死。皮肤呈褐色或紫褐色 ,局部感觉丧失。

　　第四度为皮下组织、肌肉、甚至骨冻伤并坏死 ,感觉完全丧失。

　　手、足、耳等暴露部位受冻后 ,可产生第一度冻伤 ,也就是人们平常所说的冻疮。第三、四度冻伤伤口愈合后有疤痕形成。

　　冻疮的预防应从日常生活做起。很多人担心今年治好了明年还会复发 ,其实冻疮是可以预防的 ,关键应从日常生活着手。

　　首先 ,要保持肢端部位的清洁、干燥和温暖。在冬季 ,对手、足、脸、耳等易受冻部位宜注意保暖。尤其是外出时 ,要戴手套、耳套 ,保持鞋袜的干燥。

　　其次 ,坚持参加冬季体育锻炼 ,以促进全身的血液循环。特别是要参加皮肤的抗寒锻炼 ,每天用冷水洗脸、洗手或擦身洗澡 ,洗毕立即用干毛巾擦干并磨擦数分钟 ,可促进皮肤血液循环、增强皮肤御寒能力。

　　再次 ,要加强蛋白质和维生素的摄入 ,保持一定热量。冬季可适量摄入羊肉、狗肉等偏热性动物蛋白 ,以增强人体的御寒能力。

　　倘若手足在室外受冻感觉麻木 ,切忌立即烤火或进入热水中 ,否则会造成末梢小血管麻痹性扩张 ,导致静脉瘀血而发生冻疮。正确的处理方法是 :回到室内活动做局部按摩 ,让受冻部位恢复正常温度。

　　目前 ,普遍认为治疗冻疮应采取全身和局部并举、中西结合的方法。冻疮的全身治疗是关键 ,冻疮病人多数怕冷 ,与身体其他部位相比较 ,发病部位的温度明显偏低。根据寒者热之、活血化瘀的中医理论 ,采用益气温阳、活血通络的治疗原则 ,调整机体对寒冷的敏感状态。药用当归、黄芪、附片、桂枝、党参、赤芍、陈皮等对增强人体的抵御寒冷能力有明显的作用。

　　冻疮的局部治疗也不可忽视。一般说来 ,对未溃破的冻疮 ,采用红外线局部照射 ,有助于冻疮消退。局部也可外搽辣椒酊、红花油 ,同时要注意皮肤 ,特别是暴露部分的皮肤保暖和干燥。对已溃破的冻疮 ,可先用 0. 1%雷弗诺尔溶液清洁皮肤 ,然后涂上金霉素或红霉素的鱼肝油软膏 ,防止感染 ,促进愈合。

　　小疗法冻疮外治效亦佳

　　除了在日常生活中注意保暖外 ,自制药物进行外治冻疮也有较好的效果 :

　　1.当归、肉桂各 6克 ,红花、川椒、细辛、干姜各 3克 ,上等白酒或 75%酒精 100毫升 ,共密封浸泡 1周后即成 ,浸泡时每天摇动数次。冻疮初起、局部红肿硬痛者 ,取温水浸泡患处 5～ 1 0分钟后 ,拭干 ,再用本品适量外搽患处 ,每日 3次 ,并揉搓至局部发热 ,连续 1周即可。冬至后每日取本品少许外搽患处 ,也可预防冻疮。

　　2.生姜 60克置于 9 5%酒精中浸泡 10～ 15天 ,用棉球沾药液外涂患处 ,每日 2～ 3次 ,连续1周 ,适用于冻疮未破溃者。

　　3.细辛、当归、川椒各 10克 ,冰片 1克 ,加入 75%酒精适量浸泡 2～天后外擦患处 ,每日2～ 3次。

　　4.细辛、麻黄、桂枝、川椒各 15～ 30克 ,放入药罐中 ,加清水适量 ,浸泡 5～ 10分钟后 ,水煎取汁浸泡患处 ,每日 2～ 3次 ,每次 15～ 20分钟 ,连泡 3～ 5天。

　　5.制二乌、当归各 10克 ,透骨草 15克 ,红花 6克 ,加水 6碗 ,煎至 3碗 ,熏洗患处 ,每日 1次 ,一般 1次可去痛止痒 , 2次可痊愈。

　　6.长辣椒 30克 ,经冻麦苗 60克。将辣椒切碎 ,和麦苗混合 ,加水 2000～ 3000毫升 ,煮沸3～ 5分钟后 ,去渣取汁 ,置脚盆中 ,熏洗患处 ,每日 1次。冻疮破溃者 ,洗时有痛感 ,洗后拭干 ,用敷料包扎。连洗 1周。

　　7.荆芥 50克 ,苏叶、桂枝各 15克。上药加清水 2000～ 3000毫升 ,煮沸 ,用此液熏洗患处 ,每日 1～ 2次 ,每日 1剂。

　　8.适量仙人掌去皮刺 ,捣烂搅拌成糊状 ,外敷患处 ,厚度以能盖住皮肤为宜 ,用纱布绷带包扎 , 5天后去掉敷料 ,连敷 5～ 10天。

　　自制药酒驱冻疮

　　当归红花酒 :当归 30克 ,枸杞、元肉、川断、黄芪、党参各 10克 ,红花、鹿茸、虫草各 5克 ,白酒 1000毫升 ,冰糖 100克。将上述诸药同置酒中 ,纳入冰糖 ,密封浸泡一周饮服 ,每次 15～ 30毫升 ,每日 2次。可同时取本品适量外搽易生冻疮处 ,并搓至局部发热 ,每日 3～ 5次 ,连续 1周。

　　参芪鹿茸酒 :黄芪、党参、桂枝、桑枝各 10克 ,鹿茸 5克 ,白酒 1000毫升 ,冰糖 100克。将上述诸药同置酒中 ,纳入冰糖 ,密封浸泡一周饮服 ,每次 15～ 30毫升 ,每日 2次。可同时取本品适量外搽易生冻疮处 ,并搓至局部发热 ,每日3～ 5次 ,连续 1周。

　　云南白药治冻疮

　　冻疮多见于中小学学生及户外劳动者。中医认为 ,本病多为风寒外、气血凝滞所为 ,当以温经化淤、活血行气、通络散寒、消肿止痛为治。采用云南白药治疗冻疮有明显疗效 ,现介绍如下 :

　　早期红斑型冻疮者可取云南白药酊 ,用棉签沾少许涂擦患处 ,每天 3～ 4次 ,连续 1～ 2周。冻疮未破溃者可取云南白药粉适量与黄酒调敷患处 ;已破溃者可将白药粉撒于破溃处 ,用消毒纱布包扎 ,次日即可结痂 ,一周内痊愈。若冬至后取云南白药酊常搽易生冻疮处 ,可预防冻疮。