编辑同志 :
我与同单位的几个姐妹这两年相继生孩子后 ,面部皮肤都不同地出现黄褐色斑。而我的情况较严重 ,开始时色斑少而浅 ,以后色斑便逐渐增多且颜色加深。我曾到医院诊治 ,也到过美容院做过皮肤护理 ,可皆未见显效 ,故特向您请教 :为什么产后会出现黄褐斑 ?像我这样的黄褐斑怎么治疗好 ?南宁白英
白英同志 :
黄褐斑亦称“肝斑” ,是发生于面部的常见的色素沉着性皮肤病。黄褐斑的发病原因较为复杂 ,既有属生理反应的 ,也有属非生理性的。口服避孕药的妇女和妊娠的黄褐斑均属生理反应性黄褐斑 ,据研究 ,口服避孕药的妇女中大约有 20%的人脸上长有黄褐斑 ,而妊娠妇女则常于妊娠第 2- 5个月开始出现黄褐斑 ,这可能与体内孕激素水平增加有关。如属上述情况 ,一旦停服避孕药或分娩以后 ,黄褐斑可逐渐减轻或消失。非生理性黄褐斑常见于一些慢性疾病(如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症、肝脏病、结核病、慢性酒精中毒、甲亢和内脏肿瘤 )的病人 ,这可能与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌因素有关。长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠等也可诱发黄褐斑 ,中医认为 ,黄褐斑主要是由于肝、脾、肾三脏功能失调 ,使颜面气血失调而发病。此外 ,黄褐斑常常仅限于面部曝光部位 ,而且常于夏季日晒后诱发而加重 ,说明黄褐斑与日光照射有关。
因此治疗上应认真找出原因 ,同时又要耐心地在医生的指导下进行治疗 ,就您的所述情况 ,我们考虑黄褐斑的成因与妊娠生育等生理性因素有关。在治疗上 :1、要放下思想包袱 ,别让色斑影响自己的心情 (心理状态不佳会影响本病的康复 );2、应尽量避免日光直接照射面部皮肤 ,可外涂一些祛斑增白剂如 3%氢醌霜、20%壬二酸霜、超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)霜、碱性成纤维生长因子 (ｂＦＧＦ)霜、曲酸霜、白介素霜等 ,同时内服维生素Ｃ片或多吃含维生素Ｃ较丰富的食物。如果经上述治疗仍未见效 ,则应到医院检查 ,看是否合并患有其它慢性疾病 ,坚信查清病因 ,对症用药会很快取得疗效的。
(玉华主任医师 )
