黄褐斑是一种常出现在面颊部的黄褐色或淡黄色的斑块 ,多发生于怀孕期妇女。但有些非妊娠女士 ,甚至男士也会长黄褐斑。这是怎么回事 ?对黄褐斑又该怎样进行防治呢 ?不久前 ,记者采访了北京中医医院皮肤科专家、主任医师王萍主任。

　　王主任介绍说 ,黄褐斑 ,中医叫蝴蝶斑或面尘。因为多数人发病在两颧部及鼻背 ,就像一只蝴蝶贴在脸上。黄褐斑不单发生在两颧和鼻背 ,也可长在前额、眉弓、颊及上唇部。中医认为黄褐斑是因肝肾阴虚或肝郁气滞所致。“肾”是表示一种脏腑功能。肾藏精 ,主骨 ,生髓 ,通于脑 ,开窍于耳。肾气虚 ,表现为腰膝腿软 ,后脚跟痛 ,耳鸣如蝉。肝也不同于解剖学的肝脏。肝喜条达 ,平时情绪不稳定、生气、抑郁、急躁 ,就容易引起肝气郁滞 ,表现为胸胁胀满 ,月经前乳房胀痛、乳腺增生 ,或有乳腺纤维瘤等。

　　王主任说 ,黄褐斑多发生于孕妇 ,常在妊娠第 3～ 5个月开始 ,分娩后逐渐消失 ,称为妊娠性黄褐斑。典型的黄褐斑也可见于非妊娠者 ,还可发生于男性。其发病原因主要与内分泌功能失调有关 ,例如月经不调、痛经、闭经、卵巢功能失调以及口服避孕药等。上述情况 ,都可使体内的雌激素增加 ,刺激皮肤的黑素细胞产生黑色素 ,导致黑色素增加。还有有些慢性病 ,如肝炎、结核病、内脏肿瘤及营养不良等 ,也会使体内代谢平衡失调 ,黑色素增多。

　　此外 ,日光照射也是黄褐斑的促发因素。对于一般妇女 ,在 35岁之前长黄褐斑 ,是以肝气郁结为主 ;在 35岁以后长黄褐斑 ,则以肝肾阴虚为主 ;而年纪较轻的女士长黄褐斑 ,多与平时性情比较急躁有关 ;同时 ,日晒也是引起黄褐斑发生与加重的重要因素。

　　对于黄褐斑的防治问题 ,王主任告诉记者 ,首先要注意避免日晒 ,出门要打伞或戴草帽 ;可以涂一些防晒霜进行防护。在治疗上 ,可以选用六味地黄丸、五子衍宗丸、乌鸡白凤丸、加味逍遥丸、参苓白术丸等。另外还可服用北京市中医医院自制的滋补肝肾丸、健脾舒肝丸 ,疗效也很好。

　　黄褐斑患者 ,一般除面部有色素斑外 ,多兼有经前乳房胀痛或腰酸腰痛 ,夜间睡眠不好 ,多梦易醒 ,舌质红苔薄白 ,脉弦细或沉细。中医辨证为肝郁肾虚证。治疗以疏肝补肾为法 ,可选择茯苓、首乌、杜仲、生地、女贞子、旱莲草、当归、川芎、益母草、柴胡、香附、丹参等药物煎服。还可采用西药外用 ,如低浓度维甲酸 :0.025%迪维霜、0. 025%维特明霜剂以及果酸类制剂 ,但要注意避光 ,因为维甲酸类药物有光敏作用。另外 ,还可用新鲜的鸡蛋清 ,在每晚洗面后 ,涂于脸上 ,过 20分钟再用清水洗去 ,既可祛斑增白 ,又能紧肤除皱 ,患者不妨一试。

　　王主任最后告诉读者 ,在平时生活中须注意 :避开外界不正常的气候和有害的致病因素 ,采取防晒措施 ;情绪上要保持宁静平和 ,避免抑郁和急躁 ;生活起居要有规律 ;在饮食上适当多吃些蔬菜水果及禽蛋乳肉类食品。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3