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专题
慢性胆囊炎目前已成为多发病、常见病。患有慢性胆囊炎的病人常会出现右上腹(或肝区 )胀痛、闷痛或隐痛 ,与进食油腻食物或饮酒有一定的关系 ,同时食欲往往下降、大便不成形、腹胀 ,有时易出现腹泻。并发胆系结石者 ,可突然发作腹痛、恶心、呕吐、发烧、眼球发黄。对于反复发作剧烈腹痛 ,已证实有胆系结石的患者应采取手术治疗。而单纯慢性胆囊炎患者 ,目前多不主张轻易摘除胆囊 ,可用药物治疗 ,因为胆囊对人体是有用的消化器官。据文献报道 ,切除胆囊的人 ,由于胆汁分泌持续进入肠道 ,可使肠癌的发生率增高。
通过实践 ,我们对临床具有症状 ,并经腹部超声检查证实有慢性胆囊炎的患者 ,采用“三联”药物治疗 ,可取得较好的效果。这三种药物包括氟哌酸、灭滴灵和消炎利胆片。由于导致慢性胆囊炎的原因多为胆汁淤积、排泄不畅 ,加之以格兰氏阴性杆菌感染为主 ,所以采用氟哌酸抗菌素 ,此药口服后在胆囊内浓度较高 ,有利于杀灭致病菌 ,每次 0.2克 ,每日 3- 4次 ;灭滴灵主要是针对厌氧菌的 ,有协助杀菌作用 ,每次 0.2克 ,每日三次口服 ;消炎利胆片为中成药制剂 ,内含穿心莲、苦木、溪黄草等 ,起到清热、利湿 ,协助胆汁排泄的作用 ,本药每次 4- 6片 ,每日三次。前两药需连续服用 7- 10天 ,消炎利胆片可连续服用两周。由于慢性胆囊炎有反复发作的倾向 ,所以治愈后 ,还要保持饮食清淡 ,少吃油腻食物 ,并要控制饮酒 ,注意防止肥胖 ,如再次复发 ,上述药物可以重复使用或者改换其它抗生素治疗。
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