邵大夫 :

　　我今年 77岁 ,是个长达半个世纪的慢性支气管炎患者 ,9 0年代初肺气肿悄悄窜来 ,原先无喘 ,仅频咳痰特多而浓 ,年复一年 ,每况愈下 ,随之气喘渐加剧、并发肺心病。今从报上获悉 ,世界卫生组织对治疗哮喘制定防治方案 ,不知慢性支气管炎与支气管哮喘病在病理上、治疗上有什么不同 ?

　　江西金石

　　金石同志 :

　　慢性支气管炎和支气管哮喘是呼吸系统的两种最常见的疾病 ,由于它们的主要症状均为咳嗽、咳痰、喘息 ,容易造成混淆。下面简述两者间的几个主要不同点。

　　1.慢支的病因主要认为与大气污染、吸烟、感染、过敏及某些肌体内在因素有关 ;哮喘则大多数认为是与遗传有关的疾病 ,同时受遗传和环境因素的双重影响。

　　2.慢支、肺气肿、肺心病的病理改变多为不可逆的改变 ;而哮喘早期多为可逆性改变。

　　3.慢支以老年人多见 ,早期以咳、痰为主 ,时常伴有喘 ,冬春季好发 ,常迁延数月 ;哮喘一般认为儿童发病率高于成年人 ,以发作性呼气性呼吸困难和咳嗽、咳痰为主要表现 ,常在晚间或凌晨发生 ,经治疗或自动在较短时间内可缓解 ,缓解后可无症状。

　　4.两种疾病的缓解期的治疗也有不同 ,哮喘的防治目前广泛采用世界卫生组织制订推荐的“全球哮喘防治创议 (ＧＩＮＡ)”方案、中医中药治疗和变应原特异性脱敏治疗 ;慢支、肺气肿、肺心病则以加强锻炼、改善营养状况和中西医结合治疗以增强体质、提高免疫功能为主。

　　5.哮喘患者经过积极规范的治疗 ,临床症状多可得到有效控制 ,病人甚至可以象正常人那样生活、工作 ;慢支患者经积极治疗可以有效延缓病情的发展 ,改善心肺功能 ,提高生活质量。

　　副主任医师程曲径

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9