冬季是慢性支气管炎的多发季节。据调查 ,该病冬季发病率达 50%以上 ,而夏季仅为7 %。中医治疗慢性支气管炎 ,从不囿于“炎”字而套用清热消炎抗菌药物 ,而是依据痰的特点 ,从痰的质、量、色入手进行辨证论治 ,虽未能尽愈此疾 ,但每能收到预期疗效。今将辨治体验与药食调治介绍如下 ,供同道参考。

　　一、寒痰型 :痰质稀薄 ,呈清稀黏条状或泡沫样 ,量多 ,色白 ,并见咳嗽、畏寒、肢冷、舌苔薄白滑润、脉沉细。治宜温肺散寒法。方选《伤寒论》小青龙汤加味 :炙麻黄 5～ 10克 ,炮姜 5～10克 ,炒白芍药 10克 ,细辛 3克 ,半夏 10克 ,五味子 10克 ,橘红 10克 ,炙甘草 10克。如咳喘剧烈 ,不能平卧者 ,加射干 10克、炒苏子 10克 ;咳而气促 ,痰涎壅盛者 ,加炒葶苈子 10克、太子参 10克 ;痰青灰色者 ,加炙远志 10克、制天南星 10克。

　　二、湿痰型 :痰质黏稠 ,或呈白色块状痰 ,有的在黏痰中夹清稀痰涎 ,并见咳嗽 ,声重 ,胸闷 ,食欲不振 ,口淡黏 ,舌苔白腻 ,脉弦滑。治宜健脾化痰法。方选《金匮要略》苓桂术甘汤加味 :茯苓 15克 ,桂枝 12克 ,炒白术 10克 ,浙贝母10克 ,川贝母 10克 ,半夏 10克 ,炙甘草 10克。若咳而咽痒者 ,加射干 10克、蝉蜕 10克、玉蝴蝶 5克 ;有湿罗音者 ,加炒白芥子 10克、炒苏子10克。

　　三、热痰型 :痰质黏稠 ,色黄 ,量多或夹有脓样痰 ,并见咳嗽 ,气促 ,口苦有秽浊之气 ,便秘 ,舌苔黄腻 ,或黄白混合苔 ,脉弦滑数。治宜清热化痰法。方取《伤寒论》麻杏石甘汤加味 :炙麻黄 10克 ,石膏 30克 ,炒杏仁 10克 ,炙甘草 5克 ,黄芩 10克 ,鱼腥草 15克 ,芦根 15克。若喘息明显者 ,加地龙 10克、乌梅 10克 ;夹有脓痰者 ,加败酱草 15克、金银花 15克、桔梗 10克 ;口苦有秽浊之气者 ,加谷芽 10克、石斛 10克。

　　四、燥痰型 :痰量少或近于无痰 ,咳声频频 ,口咽干燥 ,甚则咳而胸胁窜痛 ,胃脘嘈杂 ,舌苔薄白、干而少津 ,脉细数。治宜润肺清燥法。方选润肺止咳汤 (经验方 ):南沙参、北沙参各 15克 ,天门冬 15克 ,麦门冬 15克 ,玉竹 15克 ,桑白皮 10克 ,栝楼皮 10克 ,知母 10克 ,浙贝母10克 ,白芍药 15克 ,甘草 10克。若痰中带血丝者 ,加白茅根 30克、鲜芦根 30克、鲜藕节 30克 ;咽部充血甚者 ,加山豆根 5克、玄参 10克 ;胸胁窜痛者 ,加丝瓜络 10克、橘核仁 12克。

　　药食调治 :寒痰型可食生姜、柑橘、银杏、蘑菇、核桃仁等物。湿痰型可食山药、薏苡仁、扁豆、豆芽、莲子等物。热痰型可食青果、枇杷、冬瓜、水萝卜、黄瓜、竹笋等物。燥痰型可食白梨、甘蔗、蜂蜜、百合、葡萄、柿饼等物。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9