药物性结肠炎以抗生素引起的最为多见 ,大剂量或合并使用洁霉素、氯霉素、四环素、先锋霉素等抗生素时 ,常可造成肠道内菌群失调 ,使梭状芽胞杆菌等非致病菌大量增殖 ,以致引起伪膜性结肠炎。药物性结肠炎起病急骤 ,发展迅速 ,主要表现为腹痛、腹泻、发热、排粘液样便、白细胞增多。抗生素具有强烈的抗菌作用 ,而一些能产生抗药性的致病菌依然繁殖 ,释放大量毒素导致结肠炎。有的抗生素如氨苄青霉素、羟苄青霉素、红霉素等 ,因为有收缩血管的作用 ,极易造成结肠局部缺血、缺氧、坏死、破溃而出血 ,因而可引起急性出血性结肠炎 ,其症状以腹痛、腹泻及排血性便为主。

　　容易引起药物性结肠炎的常见药物还有消炎痛、丁苯丙酸、联苯丁酮酸等非甾体类抗炎药。这类药物可抑制前列腺素生成 ,使结肠粘膜局部前列腺素缺乏 ,细胞的防御机能下降 ,从而发生结肠炎 ;女性激素包括雌激素、孕激素 ,由于有促发血管闭塞性疾患的副作用 ,使用这类药物后除可诱发血栓静脉炎、中风外 ,同样能导致胃肠道血管闭塞性疾病 ,引起缺血性结肠炎 ,出现腹痛、血性腹泻等症状。大部分血管收缩药对消化道血管收缩作用尤为显著 ,可使胃肠道局部缺血、缺氧、坏死。抗癌药物则能造成消化道粘膜损害 ,出现腹疼、腹泻、发热等结肠症状。此外 ,其他药物如甲基多巴、氟胞嘧啶、甲氰咪呱等 ,服用后也容易引起结肠炎。

　　药物性结肠炎尤易发生于年老、体弱和慢性病人及重病患者 ,一般都是在用药过程中发病 ,也有少数是停药后才发生。用药后到发病时间最短的仅数小时 ,最长的可在数月之后。药物性结肠炎的症状轻重不一 ,轻者通过停用药物、卧床休息、适量补充水分和电解质即可很快获得改善 ;而重症者腹部绞痛剧烈、腹泻频繁 ,甚至发生肠穿孔 ,往往可造成脱水、休克等不良后果 ,必须及时处理。

　　为防止药物性结肠炎的发生 ,应严格控制抗生素等药物的使用 ,在使用上述药物时 ,如出现原因不明的腹痛、腹泻等症状 ,应及早到医院就诊 ,以免延误病情。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9