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结肠炎与肠易激综合征有何不同

　　问 :我患腹泻、腹痛两年多了 ,医生说我是慢性结肠炎。最近我在报刊上读到一篇介绍肠易激综合征的文章 ,所述症状和我现在的情况差不多。请问 ,这两种病有何不同 ?治疗是否相同 ?

　　──湖北武汉袁宗城

　　答 :袁宗城读者 ,来信叙述患结肠炎两年多 ,慢性结肠炎 (全名慢性非特异性溃疡性结肠炎 )是器质性疾病 ,有的预后不好 ,少数患者可能并发肠道大出血、穿孔、中毒性巨结肠、假息肉形成、癌变、脂肪肝、肝硬化、多关节炎、结节红斑、鹅口疮、口腔溃疡、角膜与虹膜炎、僵直性脊柱炎和贫血等 ;肠易激综合征是功能性疾病 ,预后好 ,不会危及生命。

　　其次 ,慢性结肠炎腹泻物中常有脓血 ,肠易激综合征腹泻物中无脓血 ,可腹泻、便秘交替出现。

　　第三 ,结镜检查 ,慢性结肠炎可见 :肠粘膜水肿、充血、糜烂、溃疡、质脆易出血、血性分泌物附着在肠道壁上 ,偶见假息肉形成 ;肠易激综合征除有时见脉管痉挛外 ,无明显病变发现。两者治疗也是不一样的。慢性结肠炎治疗方法有 (1)口服水杨酸偶氮磺胺吡啶或水杨酸偶氮磺胺二甲嘧啶 ;(2)急性期可应用促肾上腺皮质激素或皮质激素类 (如强的松等 );(3)灌肠治疗 ,可供选用的药物有 :中药 (苦参、地偷、防风、白芨等 )、锡类散、普鲁卡因、氢化考地松、呋喃唑酮等 ;(4)免疫治疗 ,可口服或灌肠左旋四咪唑、转移因子、色苷酸二钠和硫唑嘌呤等 ;(5)并发肠穿孔或大出血等急腹症时 ,可手术治疗。肠易激综合征主要是保持良好的心理状态、治疗神经功能紊乱和对症处理 ,如腹泻可用复方苯乙哌啶、易蒙停 ;消化不良用多酶片、乳酶生和酵母等 ;便秘用胃肠动力药吗丁啉、西沙必利、胃复安和通便药等。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9
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