合并PSC的溃疡性结肠炎患
非特异性消化道症状患者的结
结直肠癌并发急性结肠穿孔发
I L -10基因转移可预防实验性
艾迪莎——治疗溃疡性结肠炎
伴巨结肠的慢性溃疡性结肠炎
辨证治疗结肠炎
辨治溃疡性结肠炎三悟
辨治慢性结肠炎
主持人 :我是一个退休职工 ,身患结肠炎已有数年之久 ,在当地虽经多方求治 ,不得好转。在我居住的小区患有这种病的人足有六七个 ,症状各不相同 ,有的大小便不能控制 ,有的是排不下去 ,还有的是排便不止 ,虽服药多种 ,均不见好转。当地医院已下结论说 :这是不治之症。为此我们几个都很悲观失望 ,有的竟有轻生念头 ,但我们又不愿早早离开这美好的世界。在万般无奈的情况下 ,向您请教 ,究竟有没有治这种病的办法 ?服什么药最为有效 ?请您在百忙中给予指教 ,以使我们早日得以康复安度晚年 ,顺表感谢。
河北省张家口市宣化区东升路风动厂宿舍3 4排 7号雷生荣
雷生荣先生 :
接到《健康报》转来您的求助信 ,得知病患给您及您的病友带来了很大的痛苦 ,深表同情。借此机会 ,通过贵报向您表示问候 ,并对困扰您的疾病做个解释 ,提出解决的方法 ,供您参考。根据您信中所述的症状 ,我们认为不是“结肠炎” ,而可能是肛隐窝炎在作怪。肛隐窝每个人约有 6~ 8个 ,位于肛门上方约 3cm的直肠末端 ,是一个向上开口的袋状间隙。在正常情况下具有储存黏液的作用。当排便时肛隐窝收缩并把黏液涂敷于粪便表面 ,起到润滑作用 ,以减少粪便对肛管的损伤。但当便秘或腹泻时 ,粗硬的粪柱可将肛隐窝损伤或稀便积存在肛隐窝内 ,使隐窝产生充血水肿、分泌物增多等炎症性改变 ,而出现肛门灼热、重坠、便意频繁、欲便不尽 ,甚至可刺激括约肌产生痉挛性收缩 ,而引起短时间肛门内钝痛 ,严重者疼痛可通过阴部内神经等放射性地引起臀部、骶尾部、股后及会阴处酸痛不适 ,排尿不利。肛隐窝炎在急性期 ,可有分泌物增多 ,常引起肛门皮肤潮湿不洁、瘙痒不适、污染内裤等。
由于肛隐窝是一个向上开口的袋状间隙 ,故而常被损伤。因此也就出现了症状时轻时重的特点。尽管服用了很多的药物 ,也不能完全达到彻底治疗、永不复发的效果 ,这也就是您的病老不见好的原因。长此以往 ,会给患者带来精神抑郁、情志不畅等精神病变。由于长期被误诊为结肠炎 ,而得不到准确有效的治疗 ,临床上也确有不少因此而欲轻生的中老年患者。
为明确诊断是否为此病 ,还需要有经验的医生为您做一下肛门直肠指诊 :若触到深大肛隐窝并有触痛 ,探针检查其深度超过 0. 5cm ,病变局部有充血水肿 ,或可见到脓性分泌物 ,即可获得诊断。除此之外尚应注意与肛门直肠神经病、盆底松弛、黏膜内脱垂及内套叠、耻骨直肠肌痉挛等疾病相鉴别。
预防方法 :1.保持大通通畅 ,便后要坐浴 ,坐浴时以手沿尾骨向前至肛门 ,向上托揉肛门 ,以促进局部的血液循环 ,挤压出残留于肛隐窝内的粪渣 ,减轻对肛隐窝的刺激。这样可以使发作间隔时间延长 ,减少发作的频率。 2.少食辛辣刺激性食物 ,多食粗粮及粗纤维食物 ,以保证大便通畅。
此病治疗的方法较多 ,中医常根据其临床表现 ,把此病分为湿热、血瘀、阴虚湿热等证型。年龄较大者属阴虚湿热者多见。除此之外 ,还可采用中药熏洗、灌肠、塞药 (如痔疮栓、消炎止痛栓 )、中药硬化注射、局部长效止痛剂的封闭、激光烧灼等 ,严重者可行病变肛隐窝切除以彻底治疗。

