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专题
读者张先生来电话说 ,他的孩子刚满月 ,患先天性心脏室间隔缺损 ,是否需要手术 ?什么时候手术合适 ?
武汉市儿童医院心脏外科副主任医师皮名安认为 :先天性心脏病应早治。
该病是胎儿心脏发育过程中出现的缺陷 ,目前病因不明 ,“先心病”有两种 :非青紫型和青紫型 ;非青紫型常见病种有 :空间隔缺损、房间隔缺损及动脉导管未闭等 ,其典型表现 :孩子出生后呼吸有点急促 ,2- 3个月后逐渐出现喘气 ,喂养困难 ;缺损大、病情重的 ,体重不增 ,生长发育受到影响 ,经常患感冒、肺炎并出现心衰、肺动脉高压。青紫型常见病种有 :法乐氏四联症、右室双出口及大血管转位等 ,其典型表现 :孩子出生后嘴唇、面部或手指甲都是青紫色的 ,由于缺氧 ,病儿易哭闹 ,甚至短暂晕厥 ,也称“缺氧发作” ,有的患儿走下了几步就得蹲一下 ,医学上叫“蹲踞”现象。
什么年龄做心脏手术最合适 ?这是患儿家长非常关心的问题 ,由于先天性心脏病的类型不同 ,病情的差异 ,很难简单地回答这个问题 ,很多情况需要因人因病而异 ,还要根据医疗条件的许可程度而定。按现代心脏外科手术技术水平 ,手术的时机不应受年龄限制。若发现孩子的上述典型表现 ,应及时到医院诊治 ,目前绝大部分病儿已能得到早期诊断和治疗 ,特别是非青紫型先天性心脏病患儿 ,根据病情及时手术治疗 ,可取得良好效果和远期生活质量。
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