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专题
先天性心脏病的表现 ,取决于心脏病畸形的性质、程度及血流动力学的改变。
一般常见的表现有 :
①生长、发育迟缓 ,活动耐力差 ,稍有体力活动即感疲劳 ,出现气促、心悸 ,多见于大量左向右分流及青紫型先天性心脏病的患儿。
②发绀 :呈全身性 ,哭吵及吃奶时发绀明显或出现发绀 ,多由右向左分流而引起。
③鼓锤指 (杵状指 ):由于缺氧及血流速度加快而使指、趾末端软组织发生特殊增厚而形成鼓锤状 ,常见于紫绀型先天性心脏病 (如法乐氏四联症 )的患儿。
④蹲踞 :走路或活动时喜欢蹲下 ,婴儿期常喜欢采取四肢屈曲的侧卧位 ,使体循环的阻力增加 ,回心血量减少 ,心内右向左的分流量减少 ,流入肺的血流量增多 ,以缓解缺氧 ,多见于法乐氏四联症。
⑤平时容易患呼吸道感染 ,且症状重 ,不易控制 ,这与肺部瘀血有关。
⑥体查时有心脏杂音 ,心脏扩大等。
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