编者按晋代医家葛洪说 :“若要长生 ,肠中常清 ,若要不死 ,肠中无屎。”便秘 ,是老人健康之大敌。因为大量细菌在肠道中分解、发酵 ,可产生大量毒素 ,从而易引起慢性中毒 ,导致机体衰老与死亡。因此 ,本期特编发了有关防治便秘的文章 ,希望对老年朋友有所帮助。

　　老年养生通里攻下

　　便秘是老年人常见的疾病。便秘虽不能危及生命 ,但可引起或加重某些疾病 ,加速机体衰老。因此 ,保持大便畅通无疑可减少大肠中一些有毒产物的蓄积和吸收 ,从而减缓机体的衰老。

　　临床医学证明 ,用通下法还可防治多种疾病。如急腹症的中西医结合治疗 ,常首选通里攻下 ,临床观察发现阑尾炎采用大黄攻下方药治疗 ,常能“痛随利减”。急性化脓性梗阻性胆管炎 ,攻下后 ,大便通畅 ,使临床症状得以缓解 ,体征得以改善。急性胰腺炎 ,只待大便一通 ,疼痛即可明显缓解或消失。急性肠梗阻病人常由于攻下便通 ,疼痛缓解 ,梗阻解除而免于手术。同时 ,通下法不仅对肠道局部有作用 ,而且对全身其它系统的疾病也有治疗作用。如哮喘病人 ,用通下法后 ,可使症状缓解 ,起到平喘作用。对高血压、高血脂症用通下法也有治疗作用。由此可见 ,通下法对于防病治病、延缓衰老具有一定意义。

　　然而在日常生活中 ,我们多见以体弱气虚为由 ,往往对老年人忌用大黄之类苦寒泻下药物而却忽略了中医所说的六腑“以通为补”。通下 ,“不补之中真补存焉”。因此通下就是调整其自身功能 ,并促进肠内有害物质的排出 ,减少毒物的吸收。所以通下法不仅是一个防病治病的重要方法 ,也是祛病延年的一种手段。

　　防便秘有诀窍

　　长期便秘容易引起精神抑郁、头晕、食欲不振。由于排便不畅易发生肛裂 ,更有甚者 ,因长时间排便引起腹压增高 ,易诱发心脑血管意外。粪便在肠道时间长 ,可使粪便中的有毒物质吸收入血 ,刺激肠黏膜或产生致癌物质 ,易患结肠癌。因此 ,要以“五字诀”防止便秘。

　　粗 :多吃粗纤维食物 ,如韭菜、芹菜、香蕉、桔子、荞麦、木耳、冬菇、小白菜、燕麦片等 ,因膳食纤维刺激肠蠕动 ,滑泻粪便 ,促进排便。水 :每日饮水 6～ 8杯 ,最好每日早晚饮一杯蜂蜜水 ,膳食纤维在肠道吸收水后膨胀 ,使粪便软化刺激肠蠕动。

　　润 :多食蜂蜜、芝麻、核桃仁。每日早、晚吃二、三个核桃仁或一、二匙炒芝麻 ,有润肠、通便的作用 ,使大便松软 ,以防便秘 ,以助肠通便。动 :指的是提肛运动 ,反复一收一放松肛门括约肌 ,每次连续十分钟左右 ,可在早上起床前和晚上上床后进行 ,一周有效。

　　定 :饮食应定时、定量 ,定时睡眠、定时大小便、定时体育锻炼。

　　便秘寻因

　　人到老年 ,由于气血阴阳渐亏 ,其便秘同一般的便秘相比 ,有着自身的特异性。即多以虚为主 ,因而在治疗上 ,就不能一见大便不通就用大黄、番泻叶之类的泻药。不可妄泻 ,需要辨证施治。常见的老年人便秘有如下几种 :

　　气虚便秘 :病人虽有便意 ,却解便困难 ,便后汗出 ,体倦乏力 ,舌淡苔薄 ,脉虚。治宜益气润肠 ,方用黄芪汤 (黄芪、陈皮、火麻仁、白蜜 )加减。血虚便秘 :病人大便秘结 ,面色无华 ,头晕心悸 ,唇舌淡 ,脉细涩。治宜养血润肠 ,方用润肠丸 (当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳 )加减。上述气虚、血虚的便秘 ,有时单一出现 ,有时相兼而至 ,文首所举病例即属此类 ,治宜两者合参。

　　阳虚便秘 :病人大便艰涩 ,小便清长 ,四肢不温 ,喜热恶寒 ,舌淡苔白 ,脉沉迟。治宜温阳通便 ,方用济川煎 (当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳 )加肉桂。

　　老年便秘虽多以虚为主 ,治疗不可一味攻下 ,而宜攻补兼施。此外 ,老年便秘除了药物治疗外 ,尚可配合一些食疗。如将黑芝麻、核桃肉、松子仁等份细研 ,稍加蜂蜜冲服 ,对阴血不足的便秘 ,颇有功效。