据有关流行病学统计资料显示 , 60岁以上老年人的便秘患病率约为一般人群的 4倍。便秘不仅影响老年人晚年生活 ,严重者还可引发心肌梗塞及脑血管意外等恶性事件。临床上用于治疗便秘的药物有很多 ,但老年人不一定都适用 ,这是因为老年人各项生理机能趋于衰退 ,往往体质虚弱 ,且许多人还合并患有高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病 ,所以需要选择既有效又较为安全的便秘治疗药物。

　　1.车前番泻复合颗粒 :商品名舒立通 ,由卵叶车前草种子 ,卵叶车前草果壳及番泻果实组成。卵叶车前草种子与果壳中均含有纤维 ,在肠道中遇水膨胀形成粘液团 ,使大肠内粪便膨胀软化 ,易于排出。番泻果实中含有苷类物质 ,对肠道有轻微刺激作用 ,可促使肠道蠕动。两项作用协同产生温和的导泻作用。可用于成人(包括老年人 )便秘及老年人肌张力降低引起的便秘。服药时应充分饮水 ,勿与收敛剂或止泻药如氰苯胍酯、地芬诺酯、咯哌丁胺、氢氯化物和鸦片制剂合用。禁用于肠梗阻或胃肠道 ,尤其是食管狭窄者。

　　2.乳果糖 :商品名如杜秘克 (口服液 )等 ,含有乳果糖、半乳糖、乳糖等成分。该药在肠内通过渗透作用使水和电解质保留于肠腔内 ,并被肠道正常菌群分解为乳酸和乙酸等 ,进一步提高肠腔内渗透压 ,产生导泻作用 ,同时可阻断氨的吸收。适用于急、慢性便秘 ,尤其适用于恢复老人正常的排便习惯 ,预防大便干结成硬块及药物引起的便秘等。此外 ,对于肝性脑病患者 ,应用乳果糖后 ,不仅具有保持大便畅通的作用 ,还可减少氨的吸收 ,有利于肝性脑病恢复。禁用于肠梗阻、阑尾炎、糖尿病、不明原因的腹痛患者 ,以及对本品中任何成分过敏和需要低糖饮食者。对半乳糖不耐受者也不宜使用。

　　3.比沙可啶 (又名便塞停 ):通过与肠粘膜接触刺激其神经末梢 ,引起直肠反射性蠕动增强 ,同时使肠内容物增大而致排便。主要用于急、慢性便秘和习惯性便秘。服用时宜整片吞服 ,不可咀嚼或压碎 ,服药前后 2小时内不得服用牛奶或抗酸剂。禁用于急腹症、痉挛性便秘、重症硬结便、肛门破裂或痔疮溃疡患者。连续用药不应超过 1周。

　　4.聚乙二醇 4000(又名福松 ):服用后在体内仅起物理作用 ,既不在肠内被降解 ,也不产生有机酸或气体 ,不改变肠道正常菌群 ,使用较为安全。适用于老年人慢性便秘患者 ,使用后一般不会引起肠胀气 ,对于高血压、心脏病、糖尿病、肾功能不全合并便秘者 ,以及痔疮术后、肛裂、肛周脓肿、长期卧床患者等也同样适用。

　　5.口服双歧杆菌活菌制剂 (又名回春生、丽珠肠乐 ):能重建人体肠道内正常微生态系统 ,从而调整肠道菌群 ,可用于肠道微生态环境失调所致肠功能紊乱及由此引起的便秘。类似制剂还有培菲康、米雅ＢＭ等。

　　6.甘油制剂 :如开塞露灌肠剂有含山梨醇、硫酸镁及含甘油的两种 ,均为治疗便秘的直肠用溶液剂 ,外用塞肛治疗老年体弱较轻微的便秘 ,主要起润滑作用 ,对于大便干结成硬块及严重便秘者效果不明显。另外如甘油 (栓剂或灌肠剂 )能润滑并刺激肠壁 ,软化大便使之易于排出 ,适于年老体弱的便秘患者 ,外用塞肛。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2