便秘是一种常见多发病 ,也是读者来信来电话涉及较多的话题。的确 ,随着生活节奏加快和生活水平提高 ,带来了饮食精细化和快餐化 ,便秘发病率一直呈上升趋势。希望下面这篇文章能为读者朋友排忧解难。
———本版主持人
今年 60岁的张国忠家住深圳 ,患便秘十余年 ,用过很多药 ,效果均不明显 ,后来发展到靠灌肠解决问题。去年 ,他到河南中医学院一附院肛肠病诊疗中心治疗 ,经排便造影检查 ,确诊他患的是出口阻塞型便秘。医生为他通过肛门做了直肠肌挂线术。 3天后张国忠排便通畅 ,一周后痊愈出院。
河南中医学院一附院肛肠病诊疗中心是国家中医药管理局肛肠病重点专科建设单位 ,以河南省肛肠学会主任委员张东岳、副主任委员刘佃温为首的科研小组 ,近年来创造性地采用中医挂线法和结扎法治疗顽固性便秘 ,取得了良好疗效。
张东岳教授介绍 ,便秘一般分为慢传输型、出口梗阻型、混合型三种。对于慢传输型便秘 ,采用刺激性、润滑性药物保守治疗大多可以奏效。对于出口梗阻型和混合型便秘 ,由于其病因是肛门处长期受慢性炎症刺激 ,导致耻骨直肠肌肥厚、痉挛 ,或直肠黏膜内脱垂阻塞肛门所致 ,表现为长期排便困难 ,便后常有残便感 ,药物一般很难奏效。“挂线”、“结扎”法为中医治疗肛瘘、痔疮的传统疗法 ,将这两种方法“移植”到出口梗阻型便秘的治疗上 ,张东岳教授形象地将其比喻为“开门”、“打桩”术。他说 ,用挂线法松解肛门处的耻骨直肠肌肥厚及痉挛 ,就像大剧院剧终人散时为其开门一样 ,门一开 ,便秘自然消除了。结扎法则像盖楼时的“打桩”一样 ,紧缩固定松弛、脱垂的肠黏膜 ,基底部结实了 ,肠道通畅了 ,粪便就易于排出。这种手术方法简单 ,费用低廉 ,痛苦小 ,愈合快 ,在门诊即可做 ,病人乐于接受。为了巩固疗效 ,他们还根据临床证型 ,研制润肠通便的系列中药 ,以起到标本兼治的作用。同时编写了预防便秘“六要歌” ,教会每一位术后病人 ,指导他们在生活上做好自我调理。近 3年来 ,该中心治疗出口梗阻型便秘 283例 ,随诊一年以上病人 200例 ,其中 9 0%恢复正常排便。
预防便秘“六要”歌▲饮食均衡不偏食 ,蔬菜水果要多吃。▲定时排便建信号 ,时间最好在晨起。▲ 9 0度曲身做锻炼 ,腹肌增强排便易。▲积极治疗原发病 ,病愈便秘可康宁。▲每日饮水量要足 ,肠润便秘自康复。▲心情舒畅很重要 ,肝和脾健肠自通。
