高血压病人初诊的检查
高血压病人初诊检查一览
高血压病人初诊应作哪些检查
高血压病人应常做哪些检查
高血压病人应该怎样合理检查
测定脉搏波速度有助于确定高
高血压病人鼻出血时量量血压
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高血压病人初诊应做哪些检查
王教授退休后没有闲下来 ,在一家学校给孩子们代课、这个星期天早晨去了卫生间 ,突然感到心前区疼痛 ,马上服了 2片救心丸无效 ,急忙拨打“120” ,被救护车送进了医院 ,诊断为“急性心肌梗死” ,生命垂危 ,对其进行紧急抢救。
王教授患有冠心病 ,退休前曾有过心绞痛发作 ,经住院治疗病情稳定 ,很少复发。代课期间 ,由于大多为早晨一二节课 ,离家又有几公里远 ,需要早早就要离开家 ,王教授原来规律的生活习惯被搅乱了。为了不耽误上课时间 ,他每天早晨都要忍住“便意”去赶车 ,这样一来二去 ,大便越来越干燥 ,形成了习惯性便秘。
便秘时排便须十分用力 ,往往可使腹内压和心内压都显著增加 ,可引起心率加快 ,心肌收缩力增强 ,心肌负担加剧。这种情况对于普通人来说 ,顶多是感到难受 ,痛苦 ,但不会引起任何生命危险 ,而对于冠心病人来说 ,则极易引起心绞痛发作 ,严重者可诱发急性心肌梗死 ,甚至猝死。王教授是因用力排便而引起了急性心肌梗死发作住进了医院。
冠心病人因便秘而诱发心绞痛 ,急性心肌梗死的发生率并不低。约有 10%的病人是因便秘为主要诱因而致冠心病急性发作 ,并且在冠心病人中约有 20%- 40%伴有慢性便秘或习惯性便秘。所以预防便秘是每个冠心病人都必须予以重视的。
便秘的发生大多数是与排便环境和排便习惯的改变有关。生物学认为 ,排便是一种反射性活动 ,当粪便借集团运动被送到直肠后 ,对肠壁产生扩张刺激 ,通过神经传入大脑皮层而引起便意。若条件许可 ,通过排便中枢和盆神经传出冲动 ,引起腹部肌群收缩而使腹内压升高 ,形成排便反射活动完成排便 ;如条件不允许 ,排便反射抑制 ,如果经常受抑制就会引起排便困难 ,形成慢性或习惯性便秘。因此 ,要预防便秘 ,冠心病人首先要养成规律的排便习惯 ,一般以在起床后即排便最为适宜。如果工作忙 ,可以稍微起早些 ,剩余些时间干其它事情。
预防便秘还应注意饮食成分。大便是由食物残渣和水分组成 ,因此 ,饮水不足 ,食物过于精细 ,缺乏植物纤维均可引起便秘。平时 ,病人要注意多饮水 ,每天 2500毫升左右 ;日常饮食中要多吃些含渣多的蔬菜和水果 ,例如芹菜、韭菜、萝卜、油菜、菜花和香蕉。蜂蜜是预防便秘的最佳饮品 ,可每日睡前冲水饮用 ,有利于促进清晨起床后即排便。
冠心病人一旦每周排便少于 3次 ,即应考虑为便秘 ,及时服用缓泻药或润肠通便药缓解便秘 ,避免久拖下去成为慢性或习惯性便秘。患者一定要注意便秘 ,冠心病积极防治 ,减少其危害。

